Critérios de cuidados paliativos para a doença de Parkinson

A doença de Parkinson é um distúrbio degenerativo do sistema nervoso central que afeta o modo como se movimenta. O problema se desenvolve devido ao dano de certas células nervosas no cérebro e manifestações do distúrbio são caracterizadas por rigidez muscular, desaceleração do movimento físico, tremores e, em casos graves, perda de movimento físico.

A dopamina é uma substância química que é feita pelas células nervosas responsáveis ​​por enviar sinais para a parte de controle motor do seu cérebro, permitindo que seus músculos operem suavemente e se movam como você diz. Com Parkinson, as células nervosas se quebram e o problema começa. O Parkinson é uma doença progressiva; no entanto, ele avança lentamente. Medicamentos estão disponíveis para ajudar a tratar a doença, mas muitas vezes, no final, a medicação não é mais eficaz ea doença toma conta do paciente.

Parkinson avançado

Parkinson aumenta gradualmente mostrando-se através de doenças avançadas desordem tais como disfunção autonômica, sinais axiais, problemas neuropsiquiátricos e distúrbios do sono, que são comuns nos estágios avançados do mal de Parkinson. Esses sintomas se mostrarão como distúrbios urinários, depressão e ansiedade, demência, congelamento, disartria ou instabilidade ostural e insônia.

Algumas das drogas usadas para tratar as alucinações causadas por Parkinson, e para o paciente que sofre de demência, aumentaram os episódios são frequentemente experimentados.

A progressão do Parkinson também causa tremores nos membros. A mobilidade do braço começa a desaparecer e o paciente não é mais capaz de balançar os braços. O corpo começa a se inclinar para a frente e o paciente perde a capacidade de se levantar de uma cadeira ou de se deitar na cama. As expressões faciais desaparecem quando os receptores de dopamina não podem mais dizer ao rosto para reagir ou enviar emoções. Agressão e depressão tendem a se tornar severas.

Em muitos pacientes com os estágios tardios de Parkinson, a deglutição se torna impossível, já que o paciente não lembra mais como engolir.

Cuidando do Paciente com Doença de Parkinson

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Ajude a educar as pessoas ao seu redor no Parkinson.

Mantenha sua própria saúde.

Não mantenha as coisas dentro.

Rir.

Saiba que há ajuda.

milhões de famílias nos Estados Unidos cuidam de alguém com Parkinson e muitas delas dependem de serviços comunitários ou daqueles fornecidos pela Associação de Parkinson. A Associação de Parkinson é uma ótima saída para ajudar no cuidado do paciente, tanto no presente quanto no longo prazo.

Quando chega a hora da hospitalização e da elegibilidade para cuidados paliativos

A doença de Parkinson se torna debilitante e, à medida que a doença progride em seus estágios finais, cuidar do paciente pode ser algo que o membro da família ou o cuidador não pode mais realizar sozinho. Ler as orientações para o hospício para o paciente de Parkinson pode ajudá-lo a decidir se o hospício é uma alternativa que você deve procurar.

Para ser elegível para cuidados paliativos, o paciente deve atender a determinados critérios. O paciente deve ter uma respiração criticamente comprometida com cada uma das seguintes situações: 1. Dispnéia enquanto descansa 2. Capacidade vital de menos de 30% 3. Necessidade de oxigênio suplementar à noite 4. Ventilação artificial diminuída pelo paciente

progressão da doença com: 1. Ingestão insuficiente de nutrientes e fluidos para sustentar a vida 2. Perda contínua de peso 3. Desidratação ou hipovolemia 4. Não há métodos de alimentação artificial

OU O paciente deve apresentar complicações potencialmente fatais, como: 1 Pneumonia por aspiração recorrente (com ou sem alimentação por sonda) 2. Infecção do trato urinário superior 3. Sepse 4. Febre recorrente após antibioticoterapia 5. Fase 3 ou 4 úlceras por pressão

Referência para cuidados paliativos

Referência para o Parkinson paciente para cuidados paliativos não precisa ser feito pelo médico do paciente. O encaminhamento inicial pode ser feito por qualquer pessoa. Isso inclui família ou amigos. No entanto, o Programa de Cuidados Paliativos entrará em contato com o médico do paciente antes da admissão no programa para verificar se o paciente é elegível para cuidados paliativos.

Uma vez que a elegibilidade tenha sido determinada, por lei, a decisão final é do paciente. Cobertura de seguro e cuidados paliativos

Medicare Parte A fornece cobertura para todas as despesas envolvidas nos cuidados paliativos. Um paciente também pode ser coberto pelo Medicaid. A maioria dos planos de seguros privados e HMOs, bem como outras organizações de atendimento gerenciado, fornecem cobertura.