O endométrio é o revestimento da membrana mucosa do útero. É por vezes referido como a faixa endometrial, porque aparece como uma faixa escura na ultrassonografia transvaginal. O tamanho da faixa, ou a espessura do endométrio, pode ser um indicador de anormalidade endometrial, embora isso deva ser considerado junto com outros sinais ou sintomas que uma mulher possa estar experimentando.
O endométrio
O endométrio desempenha um papel importante no ciclo de fertilidade da mulher. Durante a idade fértil, a média é de 1 a 15 milímetros de espessura, aumentando para 14 a 16 milímetros após a ovulação. No início do ciclo, o endométrio começa a engrossar em preparação para que um óvulo ou óvulo seja fertilizado e se implante no revestimento uterino. Se a fertilização ocorre, o endométrio engrossa ainda mais e se torna a decidua, parte da placenta. Se a fertilização não ocorrer, o endométrio é eliminado no ciclo menstrual.
Sangramento uterino anormal
O tamanho da faixa endometrial em uma ultrassonografia transvaginal pode ajudar a definir as possíveis causas de sangramento uterino anormal. Sangramento anormal na presença de uma faixa endometrial espessa pode indicar uma condição diferente da hemorragia anormal na presença de uma fina faixa endometrial. Cada um pode exigir testes e tratamentos diferentes. Qualquer sangramento pós-menopausa na ausência de terapia de reposição hormonal inicial é anormal e deve induzir uma visita a um médico.
Hiperplasia Endometrial
Uma faixa endometrial espessada pode indicar hiperplasia, um crescimento excessivo do revestimento do Isto é geralmente devido ao desequilíbrio hormonal entre estrogênio e progesterona - isto é, estrogênio em excesso e progesterona insuficiente. Existem quatro tipos de hiperplasia endometrial, categorizados pela probabilidade de cada tipo levar ao câncer endometrial. Estes são simples (1 por cento de chance), complexos (3 a 5 por cento de chance), simples com atipia (8 a 10 por cento de chance) e complexos com atipia (25 a 30 por cento de chance).
Câncer Endometrial
Embora uma faixa endometrial espessa seja vista com câncer endometrial, ela não é, por si só, indicativa de câncer. Uma faixa maior que 5 milímetros é sugestiva de hiperplasia, e é a avaliação da hiperplasia que indicará se o câncer é uma possibilidade. A hiperplasia atípica é uma indicação para uma biópsia endometrial. Mulheres pós-menopáusicas correm mais risco de câncer endometrial do que mulheres pré-menopausadas. De mulheres que têm câncer de endométrio, 75 por cento são pós-menopausa.
Cuidados em um ultra-som transvaginal, o que pode aparecer como uma faixa endometrial espessada pode não ser o endométrio em tudo. Pólipos endometriais ou miomas podem distorcer a faixa endometrial, fazendo com que pareça mais espessa. Em tais casos, mais estudos podem ser necessários. As mulheres tratadas com tamoxifeno (para câncer de mama) também podem ter uma faixa endometrial espessada e devem ser monitoradas, sintomáticas ou assintomáticas. Além disso, uma fina faixa endometrial (devido à menopausa e atrofia do endométrio) não exclui a possibilidade de um câncer não dependente de estrogênio.
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