Uma das mais comuns e sérias de todas as doenças mentais é a esquizofrenia paranóica. Este distúrbio da mente é um tipo de psicose, ou seja, o sofredor interpreta a realidade de forma anormal. Alguém com esquizofrenia paranóica acredita que os outros estão querendo pegá-lo. Essa paranóia pode ser reforçada por alucinações auditivas nas quais o paciente ouve vozes que parecem reais. Esta doença mental geralmente se desenvolve gradualmente. É mais frequente em homens que em mulheres. Não há cura conhecida. Esquizofrenia paranóica é geralmente tratada com drogas e terapia antipsicóticas, em graus variados de sucesso.
Vozes
Uma pessoa que sofre de esquizofrenia paranóide, muitas vezes ouve vozes. Essas vozes são geralmente de natureza negativa e podem falar diretamente com a pessoa ou sobre ela. O paciente pode falar de volta para as vozes em sua cabeça. Ela pode acreditar que as vozes pertencem a um poder superior e, se assim for, podem agir de acordo com as ordens dadas. Em geral, é difícil para o paciente aceitar que essas vozes não sejam reais.
Delírios
As delusões costumam ser um sinal de esquizofrenia. Um paciente pode freqüentemente sofrer de delírios que são paranóicos por natureza, como acreditar que alguém está perseguindo-o ou colocando veneno em sua comida. Outras ilusões podem ser grandiosas, nas quais a pessoa pode acreditar que é um rei ou que pode realizar proezas mágicas, como voar ou levitar.
Raiva
Um esquizofrênico pode irritar facilmente. Acreditar que os outros procuram prejudicá-la pode ser uma fonte constante de raiva. Ressentimento de ter o transtorno pode ser enlouquecedor para o sofredor, também. Aqueles que se tornam esquizofrênicos freqüentemente demonstram irritabilidade ou aborrecimento por questões triviais, que podem se transformar em fúria. Os esquizofrênicos paranóicos podem aparentemente procurar questões sobre as quais argumentar, devido às forças em guerra que estão ocorrendo em suas mentes.
Violência
O comportamento violento às vezes ocorre com os esquizofrênicos paranóicos. Muitas vezes, essa violência é interpretada pelo esquizofrênico como autodefesa, pois acredita que os outros querem prejudicá-lo. Outras vezes, as ações violentas decorrem de comandos dados ao doente mental pelas vozes em sua cabeça. Um esquizofrênico pode se tornar repentinamente violento sem provocar provocações.
Ansiedade
Uma pessoa com esquizofrenia está freqüentemente ansiosa. Ela se preocupa com os outros que a prejudicam, com as vozes que podem estar zombando dela e com o distúrbio em si. Comportamento ansioso pode resultar em ritmo, torcer as mãos ou falar em voz alta quando ninguém está lá. Os esquizofrênicos costumam estar nervosos, especialmente fora do ambiente normal.
Retirada
Um dos primeiros sintomas da esquizofrenia paranóide é o retraimento social. Mesmo aqueles que já foram muito ativos na comunidade começam a se retirar de funções públicas, seus amigos e até mesmo sua família. Muitas vezes, esse é o primeiro sinal de alguém próximo à pessoa que está se tornando mentalmente doente. A paranoia naturalmente afasta o indivíduo de outros que ele interpreta como sendo ameaçador para ele.
Comportamento Bizarro
Esquizofrênicos frequentemente se comportam de maneira bizarra. Eles são frequentemente relatados como tendo uma conversa com alguém que não está lá ou fazendo declarações estranhas ao falar com amigos e familiares. Frequentemente negligenciam a higiene pessoal, não conseguem dormir, não têm energia e podem perder uma quantidade significativa de peso.
Pensamentos Suicidas
Muitos esquizofrênicos contemplam o suicídio devido à dificuldade de viver com sua doença mental ou porque eles acreditam que foram instruídos a fazê-lo por alucinações auditivas. Pensamentos suicidas e até tentativas muitas vezes surgem quando um esquizofrênico pára de tomar medicação antipsicótica.