Os probióticos são definidos pelo Drugs.com como "substâncias secretadas por um microrganismo que estimula o crescimento do outro". O "American Journal of Clinical Nutrition", ou AJCN, descreve os probióticos como bactérias vivas que causam um benefício à saúde de uma pessoa quando ingerida em quantidades adequadas. Probióticos são mais comumente usados para problemas gastrointestinais, como doenças inflamatórias e diarréia, e para leveduras e infecções do trato urinário. Os probióticos são considerados relativamente seguros, mas têm alguns efeitos colaterais, incluindo infecção, problemas no sistema imunológico e resistência a antibióticos.
Infecção
O risco de infecção ou sepse é a área mais importante de preocupação com o uso de probióticos, de acordo com o AJCN. Alguns probióticos foram projetados para ter boa aderência à parede intestinal, o que pode aumentar a translocação bacteriana e a virulência, causando infecção. A ACJN relata que os probióticos mais potentes podem aumentar a patogenicidade ou a tendência a causar infecção. Medline Plus afirma que pessoas com sistema imunológico gravemente enfraquecido podem desenvolver infecções graves ou bactérias na corrente sanguínea de tomar probióticos. O "British Medical Journal" cita casos de infecção por Lactobacillus, um probiótico comum. Uma mulher de 74 anos desenvolveu abscessos hepáticos após quatro meses com um probiótico; Um homem de 67 anos que tomava regularmente cápsulas probióticas desenvolveu uma infecção após a extração dentária. A maioria dos casos de infecção relatados ocorre em idosos ou em crianças.
Efeitos imunológicos e metabólicos O AJCN diz que as alterações a longo prazo de bactérias intestinais "saudáveis" podem ter efeitos adversos sobre o desenvolvimento imunológico. Eles explicam que estudos mostram que os micróbios intestinais normais são importantes para estimular o desenvolvimento imunológico saudável, como nos tecidos linfoides abdominais. A ingestão de probióticos pode alterar essa microbiota crucial, com efeitos prejudiciais à imunidade. Isto é especialmente verdadeiro para recém-nascidos e mulheres grávidas. A microbiota intestinal também desempenha um papel importante nas atividades metabólicas, como regulação da glicose, metabolismo lipídico e digestão complexa de carboidratos. Há um risco de efeitos metabólicos adversos da manipulação da flora intestinal com o uso de probióticos.
Drugs.com afirma que a resistência aos antibióticos foi relatada para o Lactobacillus probiótico na Europa. "Clinical Infectious Diseases" relata que muitas cepas de lactobacilos são naturalmente resistentes ao antibiótico vancomicina. Isso pode ocasionalmente tornar o probiótico intratável em casos raros de infecção. "Biomedical and Environmental Sciences" cita um estudo que descobriu que a resistência a antibióticos está presente em diferentes espécies de cepas probióticas. A maioria das cepas era resistente aos antibióticos ciprofoxacina, amcacina e gentamicina. Afirma que isso representa uma ameaça à segurança alimentar e que o uso de probióticos deve ser direcionado por diretrizes e regulamentos. Outros efeitos colaterais Outros efeitos colaterais dos probióticos incluem desconforto abdominal ou gás, interações medicamentosas e neurológicas raras efeitos. Endocardite, uma infecção no revestimento interno do coração foi relatada por infecção na corrente sanguínea causada pelo uso de probióticos.