Os otólitos, também chamados de canalitos, são minúsculos cristais que ficam dentro de uma porção específica do ouvido interno e ajudam a orientar seu corpo para os efeitos do movimento e da gravidade. Quando esses cristais se movem da sua localização normal, você pode desenvolver uma forma de tontura chamada vertigem posicional paroxística benigna ou VPPB. Você pode devolver otólitos colocados anormalmente à sua posição correta com a ajuda de exercícios especializados.
Fundamentos
O seu ouvido interno contém duas estruturas, chamadas de utrículo e sáculo, que contêm cristais ottolíticos. As ações desses cristais permitem que você oriente sua cabeça para movimentos para cima e para baixo, movimentos para frente e para trás e movimentos para a direita e para a esquerda. A VPPB ocorre quando otólitos em seu utrículo se derramam em estruturas sensíveis em seu ouvido interno, chamadas de canais semicirculares. Potenciais causas subjacentes para isso incluem infecção, trauma físico e idade avançada. Você é particularmente suscetível ao deslocamento do otólito quando está deitado.
Exercícios supervisionados
Os dois tipos mais comuns de exercícios de reposicionamento, chamados de manobra de Epley e manobra de Semont-Liberatória, podem ser realizados com segurança apenas em consultório médico ou outro ambiente médico supervisionado. O seu médico irá basear a sua escolha destes dois procedimentos na localização precisa dos seus otólitos deslocados.
Durante o reposicionamento do otólito, um médico treinado irá guiá-lo através de movimentos específicos da cabeça, pescoço e tronco projetados para deslocar otólitos no seu semicircular. Depois que eles retornam ao seu utricle, esses cristais às vezes caem de volta em seus canais, e eles também podem se separar, se reunirem em outro local inofensivo ou se dissolverem completamente.
Exercícios de Brandt-Daroff
Você pode fazer outro grupo de exercícios de reposicionamento, chamados de exercícios de Brandt-Daroff, depois de receber instruções de um profissional de saúde treinado nos exercícios. Durante um procedimento de Brandt-Daroff, você se senta na borda de uma cama e alternadamente se abaixa nos lados esquerdo e direito por aproximadamente 30 segundos de cada vez. Normalmente, você realizará este exercício várias vezes ao dia, durante 48 horas após o término dos sintomas de VPPB.
Considerações
Se você tentar realizar um exercício de reposicionamento do otólito sem a ajuda do seu médico, pode deslocar seus otólitos para um local igualmente perigoso dentro do ouvido ou desenvolver lesões nas costas ou no pescoço. Se você tem certas condições - incluindo uma retina descolada, refluxo esofágico ou suprimento de sangue insuficiente para sua coluna - você pode não ser um bom candidato para qualquer procedimento de reposicionamento.