Insulina vs. Tratamento com metformina

O diabetes afetou 7,8% da população americana em 2007. O diabetes tem várias causas. Diabetes tipo 1, anteriormente chamado de diabetes juvenil, causado por falha do pâncreas em produzir insulina, afeta de 5% a 10% das pessoas com diabetes, enquanto o diabetes tipo 2, anteriormente denominado diabetes de início na idade adulta, é responsável pela maior parte do restante. para o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. Diferentes drogas são usadas para tratar diabetes, dependendo da causa e gravidade da doença. Insulina, uma medicação injetável e metformina, uma medicação oral, têm ações diferentes. Objetivo O objetivo da insulina e da metformina é diminuir os níveis de glicose no sangue. Injeções de insulina substituem a insulina que seu corpo não pode mais produzir quando as células do pâncreas deixam de funcionar. A metformina é um hipoglicemiante oral, que reduz os níveis de glicose no sangue, diminuindo a produção de glicose no fígado. A metformina também aumenta a sensibilidade à insulina e melhora não apenas os níveis de glicose no sangue, mas também os níveis de lipídios e, muitas vezes, resulta em perda de peso. De todos os diabéticos, 14% tomam apenas insulina, 57% tomam apenas medicamentos orais e 14% tomam uma combinação de ambos, informa o NIDDK.

Mecanismos

Os hipoglicemiantes orais são usados ​​apenas na diabetes tipo 2, porque Os diabéticos tipo 1 produzem pouca ou nenhuma insulina, portanto, a redução dos níveis de glicose produzidos pelo fígado não reduz os níveis de glicose no sangue. Sem insulina, a glicose não consegue entrar nas células e permanece na corrente sanguínea. Enquanto todos os diabéticos Tipo 1 tomam insulina, alguns diabéticos Tipo 2 também precisam de insulina ou em vez de hipoglicemiantes orais como a metformina. A insulina, que deve ser injetada, apresenta várias formas e doses, e pode ter início rápido ou lento.

Efeitos colaterais

A diarreia, o efeito colateral mais comum da metformina, melhora se a metformina é tomada com alimentos . Insuficiência hepática e aumento da acidez, acidose, ocorrem raramente, afirma a Biblioteca Médica On-line da Merck Manuals. A insulina deve ser cuidadosamente calibrada ou os níveis de glicose no sangue podem cair muito, uma condição chamada hipoglicemia. Tomar insulina sem comer ou tomar muita insulina para a quantidade de comida ingerida pode causar hipoglicemia. Os sintomas da hipoglicemia incluem fraqueza, tremores, sudorese, tontura e confusão; coma e morte podem resultar em casos graves.

Benefícios

Tanto a metformina quanto a insulina ajudam a normalizar os níveis de glicose no sangue. Manter os níveis de glicose no sangue tão próximos dos níveis normais quanto possível limita o dano que a alta taxa de glicose no sangue impõe a cada vaso sangüíneo e órgão do corpo. Níveis elevados de glicose no sangue levam à má circulação, problemas cardíacos, problemas de visão, danos nos nervos, suscetibilidade à infecção e danos nos rins. Enquanto danos ocorre mais cedo em diabéticos tipo 1, diabéticos tipo 2 também podem ter complicações.

Considerações

Para diabéticos tipo 1, a insulina é a única escolha de medicação. Para diabéticos do tipo 2, os médicos geralmente iniciam com um hipoglicemiante oral, como a metformina, e adicionam insulina apenas quando os hipoglicemiantes orais não conseguem estabilizar os níveis de glicose no sangue.