Quais medicamentos causam altos níveis de potássio?

Os pacientes que tomam certos medicamentos podem estar em risco de desenvolver hipercalemia, uma condição de alto potássio no sangue. Embora raras, quantidades excessivas de potássio na corrente sanguínea podem levar a complicações cardíacas e morte súbita. Pacientes que tomam medicamentos que os colocam em risco de hipercalemia devem ter monitoramento de rotina dos níveis de potássio.

Hipercalemia

A faixa normal de potássio no sangue é entre 3,6 e 4,8 mEq /L. O risco de eventos adversos aumenta com o aumento dos níveis de potássio acima dessa faixa. Embora a hipercalemia geralmente não apresente sintomas físicos, em casos graves, os pacientes podem sentir náusea, fraqueza, fadiga, paralisia e arritmias cardíacas. Se não for tratada, o excesso de potássio pode levar à parada cardíaca e morte súbita.

Suplementos de potássio

Muitos pacientes que usam diuréticos também podem estar tomando suplementos de potássio. As tiazidas e diuréticos de alça bloqueiam a reabsorção de sódio dentro dos túbulos renais dos rins. O potássio é trocado por sódio mais abaixo no túbulo renal, resultando em perda de potássio. Para evitar o baixo potássio, muitos pacientes tomam suplementos de potássio com esses diuréticos. Infelizmente, a suplementação excessiva de potássio pode resultar em hipercalemia.

Diuréticos poupadores de potássio

Alguns pacientes impedem a troca de potássio e sódio nos túbulos renais, tomando diuréticos poupadores de potássio. Medicamentos como a espironolactona funcionam bloqueando os canais de troca perto do final do túbulo renal, preservando assim o potássio dentro do corpo. Infelizmente, isso interfere com a regulação normal e a excreção de potássio e também pode resultar em hipercalemia.

Inibidores da ECA e bloqueadores dos receptores da angiotensina

Inibidores da enzima conversora da angiotensina e bloqueadores dos receptores da angiotensina são medicamentos comuns para o tratamento de altos pressão arterial e outras condições relacionadas ao coração e rins. O uso dessas drogas tem sido associado ao desenvolvimento de hipercalemia. De acordo com um estudo de 2.331 pacientes, publicado no "Journal of Pathology and Laboratory International Medicine" em 2009, Seyed Ali Sajadi e colegas descobriram que a hipercalemia estava presente em 20,4% dos pacientes que tomavam inibidores da ECA e 31% dos pacientes que tomavam angiotensina. bloqueador do receptor. Além dos medicamentos listados, outros medicamentos também podem causar um aumento nos níveis de potássio. Os pacientes devem falar com um médico com preocupações sobre potássio e medicamentos que podem causar hipercalemia.