Fatores de Coagulação Dependentes da Vitamina K

A vitamina K desempenha um papel na formação do coágulo sanguíneo e na saúde dos ossos. Muitos tipos de alimentos contêm vitamina K, e é raro ter uma deficiência. A vitamina K é um cofator essencial na ativação de certas proteínas em seu corpo. Sem o passo de ativação, certas reações bioquímicas não podem ser completadas. Uma deficiência de vitamina K predisporá a hemorragia, e o bloqueio da vitamina K impede a coagulação inadequada.

Vitamina K

A vitamina K é uma vitamina lipossolúvel armazenada em seu tecido adiposo e hepático. Vegetais de folhas verdes, como couve e espinafre, contêm as maiores quantidades de vitamina K. Não coma grandes quantidades desses alimentos se você tomar medicamentos anticoagulantes; alta vitamina K pode prejudicar a eficácia da medicação. Os homens precisam de cerca de 19 mcg por dia, enquanto as mulheres só precisam de 90 mcg. As crianças precisam de mais à medida que envelhecem.

A cascata de coagulação

A cascata de coagulação é uma via que contém muitas etapas bioquímicas na formação de coágulos sanguíneos durante a lesão do tecido. A vitamina K é importante nas etapas que envolvem os fatores protéicos II, VII, IX e X. O fator II é chamado alternativamente de protrombina. Além disso, as proteínas de anticoagulação C, S e Z, assim como a osteocalcina e a proteína Gla da matriz dependem da vitamina K. A protrombina sozinha precisa da vitamina K para modificar 10 regiões diferentes dentro da proteína para a funcionalidade.

Protrombina

A coagulação do sangue tem várias fases. A primeira fase contém vários ativadores de protrombina, incluindo vitamina K. A ativação da protrombina, ou fator II, ativa ainda mais o fibrinogênio, que ativa a fibrina. A fibrina começa a reparar fisicamente o tecido danificado. Forma uma barreira física para evitar mais perda de sangue. Se a vitamina K é deficiente, a protrombina não pode ativar e os coágulos sanguíneos não podem se formar.

Fator VII

Quando as células estão danificadas, elas aumentam uma proteína em sua superfície chamada fator tecidual, ou FT. O fator tecidual precisa se ligar ao fator VII na cascata de coagulação. O fator VII não pode ser ligado até que seja ativado com o auxílio da vitamina K. O fator tecidual ligado ao fator VII torna-se uma protease para os fatores IX e X na cascata. Proteases clivam moléculas de proteínas para ativá-las.

Fator IX

"F9" é o símbolo genético do gene que faz o fator de coagulação IX. O fator IX é produzido no fígado. Se o seu fígado tiver uma capacidade funcional diminuída, o fator IX da coagulação pode estar diminuído. A hemofilia B resulta de deficiências no fator IX. Os tempos de coagulação podem ser severamente, moderadamente ou levemente diminuídos. Níveis baixos de vitamina K podem exacerbar os problemas associados à hemofilia B, mas qualquer mudança em sua dieta deve ser discutida com seu médico.

Fator X

O fator X também é conhecido como fator Stuart-Prower. Foi nomeado após os dois primeiros indivíduos descobertos para ter uma deficiência genética no fator X. Fator X é uma enzima ativada na superfície de suas plaquetas com a ajuda do fator tecidual, cálcio e vitamina K. Uma vez que a enzima é ativada, ela se torna fator Xa, que é responsável pela conversão da protrombina em trombina na sua cascata de coagulação.