Complicações de uma hérnia ventral não-carcerária não tratada

As hérnias ventrais são causadas por alças do intestino inchadas em áreas enfraquecidas na parede abdominal. Uma hérnia que se desenvolve em um antigo local de incisão cirúrgica é chamada de hérnia incisional. Hérnias ventrais também podem ser causadas por obesidade, gravidez, trabalho pesado ou tosse freqüente. Na maioria das vezes, a alça intestinal pode ser facilmente reduzida ou empurrada para dentro do abdômen. Se um pedaço de intestino fica preso dentro do espaço inchado, é dito que ele está encarcerado. As hérnias ventrais encarceradas não tratadas podem levar a mais complicações, algumas com risco de vida.

Estrangulação

As hérnias ventrais encarceradas geralmente não causam muita dor, mas um nódulo permanente se desenvolve no local. Aumento da dor em uma hérnia encarcerada indica possível estrangulamento da hérnia, que ocorre quando o intestino preso incha no espaço apertado cortando o seu fornecimento de sangue, o cirurgião Mark Fusco M.D., de Melbourne, na Flórida, em seu site. A morte do intestino, também chamada de necrose, pode ocorrer dentro de seis horas após o estrangulamento, de acordo com a Biblioteca Médica On-line da Merck Manuals. Uma hérnia ventral estrangulada provoca dor abdominal intensa, febre, ritmo cardíaco acelerado e sensibilidade abdominal. O vômito geralmente ocorre porque a área estrangulada bloqueia a passagem do material digerido. Estrangulamento é uma emergência médica que requer cirurgia imediata para evitar mais complicações.

Peritonite

Se o intestino estrangulado preso em uma hérnia ventral não tratada morre por falta de suprimento de sangue ou se torna infectado, o intestino freqüentemente se rompe, derramando seu conteúdo na cavidade abdominal e causando uma infecção chamada peritonite. A peritonite, infecção do revestimento que cobre a parede abdominal e os órgãos abdominais, causa dor abdominal severa e continuamente agravada, com rigidez e tensão muscular, além de febre, vômitos e pulso acelerado. A septicemia, disseminação da infecção pela corrente sangüínea, pode causar choque, com baixa pressão sanguínea e falência múltipla de órgãos que podem levar à morte se não forem prontamente tratados. Os antibióticos são administrados por via intravenosa para tratar a peritonite.

A infecção intestinal inoperante precisa de remoção cirúrgica ou infecção pode se espalhar. Todo o tecido intestinal morto é removido e as extremidades saudáveis do intestino remanescente são unidas. Pessoas que precisam de ressecção intestinal têm maior probabilidade de desenvolver sepse.

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