As colônias de Enterococcus faecalis residem no trato intestinal de todas as pessoas logo após o nascimento. Raramente, uma cepa de Enterococcus faecalis se tornará patogênica e causará uma série de infecções graves em um indivíduo. Isso geralmente acontece em pacientes hospitalizados, e tratar uma infecção causada por Enterococcus faecalis muitas vezes se mostra difícil.
Mutações levam à patogenicidade
As bactérias Enterococcus faecalis da cepa V583 se tornam problemáticas quando contêm uma mutação genética que lhes permite atacar tecidos humanos. Esta mutação envolve a deleção de genes no cromossomo 17 da bactéria, de acordo com uma pesquisa publicada na revista online BMC Genomics em 19 de abril de 2009.
Infecções causadas por Enterococcus faecalis mutadas podem causar infecções pós-cirúrgicas parede abdominal, infecções da pele no local de injeção, meningite, infecções do trato urinário, bacteremia (envenenamento do sangue) e endocardite (inchaço do revestimento interno do coração). Cerca de 12% das 28.502 infecções hospitalares relatadas ao Centro de Controle de Doenças e prevenção durante 2006 e 2007 foram causadas por bactérias Enterococcus.
Sintomas
Os sintomas específicos de uma infecção por Enterococcus faecalis variam de acordo com quais órgãos são infectados. Sintomas gerais de infecções bacterianas incluem febre, falta de energia, dor na área infectada e fraqueza. As infecções da pele podem causar vermelhidão e coceira, enquanto a meningite pode causar rigidez no pescoço, sonolência excessiva e perda de apetite. Pacientes com bacteremia experimentam calafrios e pressão arterial baixa, enquanto pessoas que sofrem de endocardite terão falta de ar, suores noturnos e batimentos cardíacos irregulares.
As bactérias Enterococcus faecalis são resistentes à maioria dos antibióticos. A administração a longo prazo de medicamentos classificados como aminoglicosídeos e antibióticos ativos na parede celular (por exemplo, amoxicilina, ceftriaxona) pode eliminar infecções por Enterococcus faecalis, mas eles podem causar infecções secundárias porque os medicamentos eliminam as bactérias benéficas que protegem o corpo. Além disso, os aminoglicosídeos, como a neomicina e a gentamicina, podem produzir perda auditiva e danos renais.
Prevenção
O CDC publicou mais de 150 páginas de diretrizes para prevenção de infecções hospitalares ou nosocomiais em 2008. O que As diretrizes resumem-se a que o hospital pessoal deve conscienciosamente limpar, desinfetar e esterilizar todas as superfícies e equipamentos. No entanto, uma vez que a maioria das bactérias causadas por Enterococcus faecalis provêm de bactérias provenientes do corpo de um paciente, tomar antibióticos antes e possivelmente após a cirurgia pode ser recomendado para pacientes submetidos a procedimentos que apresentam alto risco de infecção, como cirurgia dentária ou gastrointestinal. br>