O vírus respiratório comunitário (VRC), também conhecido como vírus respiratório adquirido na comunidade, é uma séria preocupação em ambientes institucionais, principalmente hospitais e grandes centros médicos. É um problema particularmente significativo entre pacientes cujo sistema imunológico foi comprometido por certas condições médicas ou suprimido artificialmente para facilitar os procedimentos de transplante. Embora vírus diferentes tenham sido implicados em infecções por CRV, tais infecções estão unidas em sua tendência a se espalhar rapidamente em ambientes comunitários.
Estudos Múltiplos
Infecções por CRV, os vírus que os causam e métodos que podem ser usados para limitar a sua propagação ou gravidade, todos têm sido objeto de estudos acadêmicos nas últimas décadas. Um número desproporcional desses estudos - tanto domésticos quanto internacionais - focalizou a ameaça representada pelas infecções por CRV entre populações de pacientes imunossuprimidos.
O Que os Vírus Estão Envolvidos?
Um número de vírus tem sido implicados como causas de Infecções por CRV em populações de hospitais /centros médicos. Um estudo conduzido por pesquisadores da Seção de Doenças Infecciosas do Centro de Câncer MD Anderson da Universidade do Texas enfocou vírus que causaram infecções por CRV em pacientes adultos submetidos a transplante de medula óssea hospitalizados no centro durante dois períodos de seis meses no início dos anos 90.>
Eles descobriram que 36% de todos os pacientes transplantados apresentaram infecção pelo CRV durante o primeiro período, enquanto 26% foram infectados durante o segundo período de vigilância. Quase metade das infecções por CRV foram causadas pelo vírus respiratório sincicial, com 18 por cento cada rastreada para o vírus da gripe e picornavírus, 9 por cento para o vírus parainfluenza e 6 por cento para o adenovírus. Os pesquisadores relataram que a pneumonia - a maioria da origem viral - complicou quase 60% dos casos registrados de infecção por CRV.
Novo vírus identificado por: Um estudo publicado na edição de setembro de 2002 da revista Emerging Infectious Diseases apontou um novo estudo. vírus, metapneumovírus humano (HMPV), como culpado de infecções por CRV entre algumas crianças hospitalizadas no Reino Unido. Os pesquisadores descreveram o HMPV como um paramixovírus e sugeriram que mais estudos seriam necessários para determinar a magnitude de seu papel nas infecções por CRV.
Estudo Espanhol
Em um artigo apresentado na 43ª Conferência Interscience anual sobre agentes antimicrobianos e quimioterapia em 2003, pesquisadores espanhóis relataram uma alta taxa de infecções por CRV entre pacientes com transplante de órgãos sólidos. Foram incluídos no estudo 150 pacientes transplantados (55 coração, 48 fígado e 47 rins). Um total de 78 casos de infecção por CRV foram observados, incluindo dois pacientes que tiveram quatro episódios separados de infecção e nove pacientes que tiveram dois episódios separados de infecção. Ao todo, 63 dos 150 pacientes estudados contraíram infecções por CRV, uma taxa de infecção de 42%. Um estudo publicado em uma edição de 2008 da revista Haematologica relatou que a gravidade das infecções por CRV entre pacientes com transplante de células-tronco submetidos ao condicionamento mieloablativo foram maiores do que aqueles submetidos a procedimentos não-mieloblativos. Infecções por CRV em pacientes não mieloblativos foram encontradas com menor probabilidade de evoluir para complicações graves do trato respiratório inferior. O condicionamento não mieloblativo permite o transplante sem primeiro erradicar as células hematopoiéticas (células produtoras de sangue) do hospedeiro.