Causas da broncodilatação

A broncodilatação é o processo pelo qual os brônquios (tubos nos pulmões feitos de tecido conjuntivo e músculo) são dilatados ou abertos. Há circunstâncias e condições que fazem com que os brônquios dos pulmões fiquem estreitos ou se contraiam, dificultando a respiração. Existem fatores endógenos (dentro do corpo) e exógenos (que se originam fora do corpo) que podem afetar a broncodilatação.

A broncoconstrição, ou o estreitamento das vias aéreas, é causada pelos músculos que rodeiam os pulmões. "Um acúmulo de excesso de muco, bem como inflamação também pode causar constrição. A constrição resulta em tosse, chiado e falta de ar. Existem várias condições que causam isso e exigem broncodilatação em resposta. A doença pulmonar crônica (DPC) geralmente ocorre em bebês nascidos antes de 34 semanas de gestação. Como seus pulmões não estão maduros e freqüentemente desenvolvem infecções, suas pequenas vias aéreas podem se contrair. Enfisema envolve broncoconstrição devido ao bloqueio por mucosa espessa. A broncoconstrição induzida pelo exercício é causada por níveis elevados de mediadores inflamatórios, incluindo células T, células B, leucotrienos e histaminas durante o exercício. Isso geralmente ocorre quando grandes volumes de ar frio e seco são inalados durante exercícios extenuantes. A broncoconstrição induzida por alérgeno é semelhante em resposta à condição acima, mas o estimulador é a inalação de alérgenos. A asma é uma inflamação crônica dos brônquios que faz com que as vias aéreas se estreitem. A asma é causada por uma combinação de fatores ambientais e genéticos.

Resposta do sistema nervoso simpático

A broncodilatação pode ocorrer como parte da resposta natural do corpo. Quando o sistema nervoso simpático é ativado no que é comumente conhecido como resposta de “luta ou fuga”, os hormônios e neurotransmissores de adrenalina (também chamado de epinefrina) e noradrenalina (também chamados de noradrenalina) são liberados. Essa resposta é desencadeada por estresse físico ou mental. Aumento da adrenalina produz aumento da freqüência cardíaca, fluxo de sangue é desviado da pele e em direção aos músculos e órgãos internos, aumento de açúcar no sangue, aumento da taxa metabólica, pupilas dilatadas e broncodilatação. Embora a adrenalina seja um broncodilatador, não é ideal como tratamento, pois também induz aos efeitos colaterais indesejados do aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial. Portanto, foram criados medicamentos que são semelhantes à adrenalina em afetar a broncodilatação, mas sem os efeitos colaterais.

Broncodilatadores

Existem medicações que podem causar broncodilatação. Estes medicamentos são comumente prescritos para pacientes com asma ou outras doenças pulmonares restritivas. Existem dois tipos de broncodilatadores, de curta duração e de longa duração. Esses medicamentos afetam a broncodilatação, fazendo com que os músculos das paredes dos bronquíolos relaxem, dilatando as vias aéreas.

Broncodilatadores de longa duração

O objetivo dos broncodilatadores de longa duração é prevenir a broncoconstrição. Estes medicamentos podem ser orais ou inalados e devem ser tomados rotineiramente. Eles não fornecem alívio imediato, mas são eficazes na indução de broncodilatação por até 12 horas.

Broncodilatadores de curta duração

Medicamentos de curta duração também são chamados de alívio rápido ou medicamentos de resgate. Essas medicações inaladas proporcionam alívio rápido e rápido, causando broncodilatação imediata. Eles normalmente entram em vigor em 20 minutos e podem durar até 4 ou 6 horas.

Esteróides

Para condições que causam inflamação para restringir as vias aéreas, os esteróides podem afetar a broncodilatação. Os esteróides suprimem a resposta imune e, portanto, a inflamação que causa broncoconstrição nas vias pulmonares.