Dormência nos Dedos após uma Fratura do Pescoço no úmero

Nervos que dão sensação à pele e músculos do braço movem-se do pescoço até a frente do ombro e até a mão. Estes nervos correm perto do úmero - o osso do braço - tornando-os vulneráveis ​​a lesões quando este osso se rompe. Danos nos nervos podem causar dormência nos dedos.

O ombro é uma articulação de bola e encaixe formada pela cabeça redonda do úmero e da fossa glenóide, parte da omoplata. A área do osso logo abaixo da cabeça esférica do úmero é conhecida como colo do úmero. As fraturas nessa parte do osso geralmente são causadas por uma queda na mão estendida. Eles às vezes ocorrem com trauma direto, como de um acidente de automóvel.

O nervo axilar envolve o pescoço do úmero. As lesões desse nervo geralmente ocorrem com uma fratura do colo do úmero. O nervo axilar alimenta vários músculos do ombro, causando fraqueza e dormência do lado de fora do braço. Danos a este nervo não causam dormência nas mãos.

Nervo Radial

O nervo radial viaja ao longo do osso úmero. Este nervo é mais freqüentemente lesado com fraturas do úmero, mas mais tipicamente com fraturas no terço médio a inferior do osso, em vez do pescoço umeral. Esse nervo alimenta os músculos que endireitam os dedos e dobram o pulso para trás.

O nervo radial dá sensação ao lado de trás do braço, antebraço e mão. Na mão, proporciona sensação na parte posterior do polegar, índice, meio e polegar dos dedos anulares, até a articulação do meio. Lesão do nervo radial pode ocorrer quando o osso é quebrado ou como os pedaços de osso são colocados de volta no lugar durante o tratamento.

Os danos ao nervo radial após fratura do úmero provoca dormência e formigamento nas costas da mão e dedos. Dor também pode ocorrer nesta área. Fraqueza nos músculos que endireitam os dedos e o punho dificultam o movimento. Com ferimentos graves, pode ocorrer "queda de pulso", tornando a pessoa incapaz de endireitar os dedos ou levantar a mão. Os sintomas geralmente ocorrem logo após a lesão. No entanto, um estudo publicado em 2010 pelo "Jornal Musculoskeletal do Hospital de Cirurgia Especial" descreve um caso em que os sintomas se desenvolveram 9 semanas após a fratura.

Tratamento

Segundo os autores de um estudo publicado em 2010 por "The Open Orthopedics Journal", 90 por cento das lesões do nervo radial de fratura do úmero se recuperam espontaneamente. Os outros 10% podem precisar de intervenção cirúrgica para reparar o nervo. A recuperação espontânea pode ocorrer ao longo de várias semanas ou meses após a lesão.

A imobilização é frequentemente usada para manter a função da mão enquanto o nervo radial está se recuperando. Uma tala termoplástica é feita por um terapeuta ocupacional ou fisioterapeuta especializado. A base da tala é moldada ao longo do dorso do antebraço, cobrindo aproximadamente dois terços do seu comprimento. Um estabilizador de metal é preso à tala e posicionado sobre as grandes articulações da mão. As cintas são colocadas sob cada dedo e presas ao estabilizador com elásticos. A tala mantém o pulso em uma posição levemente para trás e permite que os dedos se dobrem. As faixas de borracha trazem os dedos de volta para uma posição reta para que os dedos possam ser usados.