O cérebro se baseia na entrada sensorial dos olhos, nas orelhas internas e nas terminações nervosas especializadas em torno das articulações para fornecer informações sobre movimento e orientação espacial. A interrupção em qualquer um desses sistemas pode prejudicar o equilíbrio e o sentido da posição. Embora a vertigem seja mais frequentemente atribuída a um distúrbio do aparelho vestibular do ouvido interno - a área que nos ajuda a alcançar o equilíbrio -, alguns casos de vertigem resultam de problemas na coluna cervical. Causas para a vertigem cervical incluem trauma, artrite e dor cervical crônica.
Identificando cervical vertigem
O quiroprático Don Fitz-Ritson desenvolveu um teste de triagem simples para ajudar a diferenciar a vertigem cervical da vertigem vestibular. A primeira parte do teste é virar a cabeça de um lado para o outro várias vezes seguidas. Se a vertigem for aumentada por esses movimentos, isso pode estar relacionado ao movimento que afeta o ouvido interno ou a coluna cervical. Para a segunda parte do teste, o sujeito está sentado em uma cadeira giratória; sua cabeça é mantida imóvel pelo examinador enquanto gira para frente e para trás na cadeira, causando movimento no pescoço, mas não no ouvido interno. Se esta parte do teste também aumenta a vertigem, a fonte provável é a coluna cervical.
Dor crônica
Pesquisa publicada em 1991 em "Arquivos de Medicina Física e Reabilitação" mediu a capacidade dos sujeitos para precisão reproduzir posturas da cabeça e pescoço. Indivíduos com dor cervical crônica tiveram dificuldade com essa tarefa. Pesquisas subsequentes publicadas no "Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics" demonstraram que tais sujeitos, muitos dos quais relataram "tontura", conseguiram melhorar a precisão do posicionamento da cabeça e pescoço após tratamentos específicos para tratar problemas subjacentes da coluna cervical. Ambos os estudos implicam o comprometimento do movimento do pescoço, causando perturbações dos nervos sensoriais nos músculos e articulações da coluna cervical. Estes nervos, em seguida, alimentam informações defeituosas para o cérebro, resultando em sentido de posição diminuída ou tontura. Cerca de 25 a 50 por cento das pessoas que sofrem lesões cervicais relatam vertigem ou tontura como um sintoma associado. Déficits na precisão de posicionamento de cabeça e pescoço foram relatados em pacientes com whiplash em 1997 na revista "Spine". Embora esses sintomas possam ser causados pelos mesmos mecanismos no trabalho em indivíduos com dor cervical crônica não traumática, um pequeno estudo relatado em 2006 no "European Spine Journal" sugere que, para alguns, a tontura pode resultar de alterações no fluxo sanguíneo. Padrões através das artérias vertebrais que alimentam o tronco cerebral.
Artrite
Tanto a artrite degenerativa como a vertigem são comuns entre os adultos mais velhos. Uma relação específica de causa e efeito foi procurada por pesquisadores que apresentaram seus achados na revista "Clinical Rheumatology" em 2011. Eles descobriram que a artrite degenerativa do pescoço era mais prevalente entre aqueles com vertigem. Eles também notaram um aumento na probabilidade de vertigem se as alterações degenerativas fossem mais graves. Mais importante, eles mostraram uma ligação clara entre a presença de vertigem e circulação prejudicada pelas artérias vertebrais devido às alterações artríticas na região.