Sintomas da Estenose da Aorta Abdominal

A estenose aórtica abdominal (EAA) refere-se ao estreitamento anormal da aorta em qualquer local ao longo de seu curso no abdômen. A aorta entra no abdome através do hiato torácico ao nível da 12ª vértebra torácica em frente à medula espinhal e termina como as artérias ilíacas direita e esquerda. A estenose pode resultar de lesões congênitas ou adquiridas. AAS produz um efeito de gargalo, onde há hipertensão acima da lesão e hipotensão abaixo e muitas vezes pode ser diagnosticada com base na diferença da pressão arterial entre os membros superiores e inferiores. Os sintomas podem ser divididos em três categorias com base nos principais grupos de artérias fornecidas pela aorta abdominal.

Insuficiência Renal /Hipertensão

As artérias renais que fornecem sangue para os rins são ramos da aorta abdominal. Quando o estreitamento da aorta abdominal reduz o fluxo sanguíneo renal, os rins respondem liberando um hormônio chamado renina. Renin, por sua vez, ativa uma substância chamada angiotensina, que faz com que as paredes dos vasos se contraiam em um esforço para aumentar o fluxo sanguíneo para os rins e estimula a liberação de um terceiro hormônio, a aldosterona, que aumenta a reabsorção de água e sal dos rins. , em um esforço para aumentar o volume sanguíneo.

Quando a diminuição do fluxo sangüíneo é causada por AAS, essas medidas compensatórias são ineficazes. O rim reage tentando mais e a pressão arterial acima do nível da lesão pode se tornar perigosamente alta. Os sintomas comuns da hipertensão arterial incluem dor de cabeça (especialmente dor de cabeça matinal), zumbidos nos ouvidos, tontura, confusão, fadiga, falta de ar e alterações na visão. Se não tratada, a hipertensão pode produzir infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva ou acidente vascular cerebral.

Isquemia Mesentérica

Os vasos sangüíneos do sistema digestivo também são supridos pela aorta abdominal. A isquemia mesentérica tipicamente se apresenta como dor intensa no abdome médio ou superior, que começa de 15 a 60 minutos após a ingestão. A dor dura de 60 a 90 minutos e depois desaparece até a próxima vez que você comer. Além da dor, algumas pessoas com isquemia mesentérica também se queixam de perda de peso, diarréia, náusea e vômito, flatulência ou constipação. Os tipos de sintomas são menos importantes do que o padrão geral e sua associação com a alimentação.

Claudicação Intermitente

A claudicação intermitente refere-se a sintomas de dores musculares, câimbras, dormência ou fadiga que ocorrem quando os músculos estão no trabalho. e que são aliviados pelo descanso. Normalmente, os vasos sanguíneos se dilatam, aumentando o fluxo sangüíneo durante o exercício ou o trabalho. Em pacientes com AAS, o suprimento não consegue acompanhar a demanda, e o indivíduo afetado precisa descansar. Os sintomas podem ser sentidos em qualquer parte das extremidades inferiores, mas a dor na panturrilha é considerada clássica. Músculos nas extremidades superiores são supridos pelas artérias braquiais e não são afetados pelo AAS.