Comer uma dieta saudável, exercícios, controle de peso, sono adequado e controle do estresse são os alicerces da boa saúde. Ambas as alterações dietéticas e o exercício demonstraram ser benéficos no manejo da SII. Trabalhar com um nutricionista registrado com experiência no manejo dietético da IBS é geralmente recomendado.
Pacientes com IBS geralmente associam seus sintomas a uma refeição. Pesquisas mostram que a grande maioria dos pacientes com SII restringe suas dietas para melhorar ou prevenir sintomas. Alergias alimentares verdadeiras são incomuns na SII. Por outro lado, intolerâncias alimentares ou sensibilidades são freqüentemente relatados.
Dietistas registrados
Uma dieta saudável é uma base de vida saudável e controle de peso. Além disso, a intervenção dietética é agora considerada um componente no manejo primário da SII. É importante incluir um nutricionista registrado com conhecimento sobre o tratamento dietético do IBS na equipe de assistência médica do paciente. Três desses nutricionistas fornecem educação útil aos pacientes através de seus sites e publicações na Internet: Patsy Catsos (http://www.ibsfree.net/), Kate Scarlata (http://www.katescarlata.com/) e Paula Gallagher (http: //thegutsyrd.squarespace.com/).[MR1]
Intervenção dietética em IBS
Existem evidências científicas que apoiam dietas para pacientes com SII sem glúten e pobres em carboidratos fermentáveis, incluindo oligossacarídeos, dissacarídeos , monossacarídeos e polióis (FODMAPs). A restrição da lactose também pode ser benéfica.
O glúten é o constituinte proteico do trigo, cevada e centeio. Quando aqueles com doença celíaca ingerem glúten, o corpo reage com uma resposta imune que, em última análise, danifica o intestino delgado. Mesmo para pacientes com IBS sem doença celíaca ou uma verdadeira alergia ao glúten, os sintomas de diarréia e inchaço podem melhorar ou resolver uma dieta sem glúten. Ainda não está claro se o benefício potencial está relacionado ao glúten, frutanos ou outras proteínas que possam estar causando sintomas em pacientes com SII. Uma resposta “nocebo” ao glúten também pode ocorrer, reforçada por relatos difundidos de mídia negativa, que podem contribuir para a percepção dos efeitos adversos da ingestão de alimentos contendo glúten.
Carboidratos altamente fermentáveis de cadeia curta, mal absorvidos são coletivamente conhecidos como FODMAPs, que são encontrados em alimentos como trigo, cebola, algumas frutas e legumes, sorbitol e alguns produtos lácteos. Os FODMAPs levam ao aumento da secreção e fermentação da água do intestino delgado e do cólon, o que causa aumento na produção de ácidos graxos de cadeia curta e gás. Os FODMAPs são um fator desencadeante comum de sintomas relacionados à refeição na SII, mas geralmente não causam sintomas gastrointestinais em adultos saudáveis, com exceção do aumento da flatulência.
Aproximadamente 70% dos pacientes com SII podem ver uma melhora dos sintomas por comer uma dieta de baixo FODMAPs, independentemente do subtipo IBS. A dieta de baixo FODMAPs não pretende ser uma dieta ao longo da vida. Aqueles que respondem à exclusão total do FODMAP devem gradualmente introduzir alimentos contendo FODMAPs de volta em suas dietas para determinar a extensão da restrição dietética necessária para manter os benefícios dos sintomas. Existem atualmente poucos dados de eficácia ou segurança a longo prazo para a dieta de baixo FODMAP.
Existem dois tipos de sensibilidade láctea: alergia ao leite a proteínas (soro e caseína), que é rara em adultos e lactose intolerância, que é comum. A lactase é a enzima que digere a lactose, que é o açúcar dos laticínios. Se houver deficiência de lactase, a restrição de alimentos contendo lactose pode ser útil.
Há evidências de que a dieta influencia profundamente o microbioma intestinal. A SIBO pode responder ao jejum ou a uma dieta elementar, e comer uma dieta pobre em FODMAP ou dieta restrita a carboidratos pode reduzir o risco de recaída após qualquer tratamento.
Exercício
Pesquisa mostra que pessoas fisicamente ativas se movem seus intestinos com mais freqüência e têm um movimento mais rápido de fezes através do cólon do que os indivíduos que são sedentários. Um estudo recente mostrou que uma intervenção de exercícios estruturados levou a maiores melhorias nos sintomas gerais da SII do que os cuidados habituais. Pacientes fisicamente inativos com SII devem trabalhar para aumentar sua atividade física. Uma recomendação simples para começar é caminhar por pelo menos 30 minutos na maioria dos dias da semana. Distância e ritmo podem ser gradualmente aumentados.
EnteraGam
O EnteraGam é uma receita que exige produtos médicos para o controle dietético de problemas intestinais ou intestinais (também chamados de enteropatia), incluindo IBS-D e doença inflamatória intestinal. . O EnteraGam liga-se unicamente a componentes microbianos, como toxinas que liberam bactérias que perturbam o ambiente intestinal. Isso ajuda a evitar que eles penetrem no revestimento intestinal, o que pode causar fezes crônicas frouxas e frequentes em pessoas com SII.
O EnteraGam não é absorvido e atua no intestino para melhorar a função, incluindo absorção, função imunológica e anormalidades de permeabilidade. ", 3, [[O principal ingrediente do EnteraGam é uma proteína que funciona com as defesas do organismo no intestino. Esta proteína é isolada de proteína /imunoglobulina bovina derivada de soro (SBI), que é composta de proteínas de carne bovina (primariamente imunoglobulina IgG). O EnteraGam não contém produtos lácteos, como lactose, caseína ou soro de leite. É sem glúten, sem corantes e sem soja.
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