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Visão geral: O que é fibromialgia

A fibromialgia é um distúrbio da dor crônica, uma condição na qual os pacientes apresentam dor musculoesquelética generalizada e regulação anormal da dor no sistema nervoso. É uma condição da qual a causa é desconhecida e atualmente não há cura. Normalmente, os pacientes terão múltiplas áreas dolorosas no corpo, geralmente nos músculos e tendões (as bandas apertadas de tecido que conectam o músculo ao osso), e comumente dizem que “machucam tudo”. Eles também podem ter uma variedade de outros sintomas acompanhantes. ou condições.

Descoberto em meados do século 19 na Europa, a fibromialgia afeta de 2% a 3% da população com maior incidência em mulheres. É a causa mais comum de dor musculoesquelética em mulheres com idades entre 20 e 55 anos. As chances de contrair a doença são maiores de 50 a 60 anos.

Processamento de dor alterado

Um desenvolvimento radical na pesquisa da fibromialgia é o entendimento de que não é primariamente um problema musculoesquelético, mas uma condição de processamento alterado da dor no cérebro e na medula espinhal, ou no sistema nervoso central (SNC). O SNC de um paciente com fibromialgia está em modo “hiper-reativo” persistente, resultando em pacientes “hiper-reativos” ou “hipersensíveis” à dor e ao tato, assim como outros sentidos em alguns casos. Esse fenômeno foi cunhado de “sensibilização central” e é fundamental para a compreensão do que é essa doença. Mesmo um leve toque, cutucão ou uma pequena lesão que não incomodaria outra pessoa poderia ser muito doloroso em um paciente com fibromialgia devido à maneira alterada pela qual a dor é processada no cérebro.

Cientistas notaram diferenças no cérebro e quicos de fluido espinhal em pacientes com fibromialgia incluindo neis mais elevados de mediadores de dor. Outras condições também podem ocorrer devido à sensibilização central e isso é em parte porque a fibromialgia é um transtorno com múltiplos sintomas.

Transtorno multi-sintoma

Um segundo desenvolvimento em pesquisa é o reconhecimento de que outras síndromes e sintomas coexistem com fibromialgia. Os mais comuns são: • transtornos do humor (geralmente depressão) • problemas com o sono • fadiga (cansar-se facilmente e /ou ficar sem energia rapidamente) • problemas de memória ou dificuldade para pensar claramente

Embora esses sintomas sejam comuns, um médico deve suspeitar de fibromialgia quando não há nenhuma razão clara para o motivo da dor.

Embora não seja considerado uma parte da síndrome da fibromialgia, os pacientes também costumam ter: • problemas digestivos: síndrome do intestino irritável ( SII) ou doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) • enxaqueca ou cefaléia tensional • bexiga irritável ou hiperativa • dor pélvica • distúrbio temporomandibular (DTM) (um conjunto de sintomas incluindo dor na face ou na mandíbula, clique da mandíbula e

A fibromialgia tem sido uma doença controversa dentro da comunidade médica e alguns médicos dizem que ela nem existe. Como os pacientes tipicamente parecem normais, era comum os médicos acharem que esses pacientes estavam apenas deprimidos. No entanto, com a nova ciência que encontra diferenças na química no líquido cefalorraquidiano e na compreensão do processamento alterado da dor, a fibromialgia como diagnóstico está se tornando mais aceita dentro da comunidade médica. Enquanto isso significa que ainda não há cura, ele permite que os médicos trabalhem melhor com o paciente usando técnicas de controle da dor de medicação para ajustes no estilo de vida.

Diagnóstico

A fibromialgia é um diagnóstico de exclusão; ou seja, os médicos devem se certificar de que não há nada mais em andamento que possa explicar os sintomas. Como muitas coisas podem imitar os sintomas da fibromialgia, pode levar muito tempo até que os pacientes recebam um diagnóstico enquanto outras doenças estão sendo consideradas. A boa notícia é que quanto mais conhecimento científico surgir sobre a fibromialgia, mais facilmente os médicos estarão dispostos a diagnosticá-la. Um diagnóstico precoce significa compreensão, aceitação e tratamento anteriores.

Como se o diagnóstico não fosse um processo frustrante por si só, o tratamento também pode ser igualmente, se não mais frustrante para os pacientes, porque existe sem cura e nenhum tratamento é perfeito. Embora existam alguns medicamentos que podem ajudar os sintomas da fibromialgia, esta é uma daquelas condições médicas em que o estilo de vida, a compreensão da doença e uma abordagem multidisciplinar do tratamento desempenham um papel importante no resultado.