Reaprendizagem Muscular na Reabilitação de Acidente Vascular Cerebral com Estimulação Elétrica

A estimulação elétrica, ou ES, pode melhorar a recuperação da força e função muscular e reduzir a espasticidade após um derrame. Ao fornecer um choque a músculos ou grupos musculares específicos, o ES permite que o sobrevivente do AVC utilize melhor os braços ou pernas afetados para realizar habilidades motoras. Os terapeutas físicos e ocupacionais usam o SE como parte dos programas de reabilitação pós-AVE em hospitais ou centros ambulatoriais. Há também um número de produtos ES disponíveis para uso doméstico.

Quando uma pessoa tem um acidente vascular cerebral, um vaso sanguíneo no cérebro se rompe ou é bloqueado por um coágulo. Danos ocorrem no tecido cerebral, onde o oxigênio é privado, e muitas vezes o córtex motor é afetado. Como o cérebro é incapaz de enviar mensagens adequadas, ou impulsos elétricos, para os músculos da área afetada, os músculos podem parecer flácidos ou espásticos. A pessoa pode ter paralisia completa ou parcial e pode ocorrer redução da amplitude de movimento nas articulações. É fundamental começar a terapia logo após um derrame para maximizar a recuperação e prevenir complicações.

Tipos de estimulação elétrica

A estimulação elétrica para a reabilitação do AVC é diferente da estimulação elétrica para redução da dor e lesões musculares agudas. Estimulação elétrica funcional refere-se ao SE em combinação com o uso de uma prótese. A estimulação elétrica nervosa transcutânea proporciona alívio da dor e não é tipicamente usada para reabilitação de acidente vascular cerebral. Estimulação elétrica neuromuscular eletromiográfica, ou EMG, desencadeada é uma nova tecnologia específica para reaprendizagem muscular na reabilitação de acidente vascular cerebral. A EMG registra contrações musculares sutis quando um paciente tenta mover os músculos paralisados ​​e os eletrodos estimulam uma contração mais forte.

Reaprendizagem muscular com ES

O reaprendizado muscular refere-se ao processo neurológico de perceber e gerar contrações musculares . Como os derrames geralmente ocorrem no lado direito ou esquerdo do cérebro, o resultado é que a pessoa está comprometida em um lado do corpo ou hemiplegia. O cérebro precisa reaprender movimentos e sensações, e muitas vezes o braço ou a perna não afetados trabalham mais para compensar. EMG desencadeou ES neuromuscular aplica métodos de biofeedback, de modo que o paciente se torna mais consciente de contrações musculares sutis no membro afetado. Isso pode resultar em melhor controle muscular voluntário. A ES tradicional também é eficaz no reaprendizado muscular simplesmente permitindo que o paciente sinta os músculos se contraírem.

Pesquisa sobre estimulação elétrica na reabilitação de acidente vascular cerebral Em geral, a pesquisa apoia o uso de estimulação elétrica em pacientes que tiveram um "stroke.", 1],Em um ensaio clínico randomizado de 1999 publicado em "Stroke", ES para os músculos extensores do punho resultou em aumentos significativos na força de preensão e na função da extremidade superior. Um estudo de 2010 publicado na revista "Stroke" recomenda um mínimo de 10 horas de ES por semana como parte de um programa de reabilitação aguda, mas não encontrou diferenças significativas na dosagem. O ES funcional com uma neuroprótese pode ser mais benéfico se você tiver movimento mínimo em sua mão. EMG desencadeou NMES mostra melhorias promissoras na marcha e função da mão.