Se os seus últimos exames de sangue revelaram números de colesterol abaixo do desejável, seu médico provavelmente discutiu a ligação entre o colesterol alto e um risco aumentado de doença cardíaca e ataque cardíaco. Em 2002, a Merck e a Schering Plough Pharmaceuticals lançaram uma nova adição ao arsenal de medicamentos redutores de colesterol: o Zetia. Enquanto os efeitos da Zetia sobre o colesterol foram quantificados, seus efeitos sobre o peso são menos definidos.
Mecanismo de Ação
Zetia é um inibidor de absorção de lipídeos e colesterol. Reduz o LDL, ou colesterol "ruim", bloqueando sua absorção no intestino delgado. Em "Nelson Textbook of Pediatrics", o professor de pediatria da West Virginia University, William Neal, indica que o Zetia pode reduzir o colesterol total em 20 a 30 mg /dL. Os médicos geralmente recomendam isso para elevações moderadas do colesterol sangüíneo. A dose diária típica é de 10 mg para crianças com idade superior a 10 anos e adultos.
Zetia e Terapia Combinada
Quando se considera a associação de Zetia com a perda de peso, é importante distinguir a sua administração individual da terapêutica combinada. Ezetimiba, o composto ativo do Zetia, não é conhecido por causar diretamente a perda de peso quando administrado sozinho. No entanto, a ezetimiba é muitas vezes comercializada como adjuvante de outras drogas redutoras de colesterol. Vytorin, por exemplo, contém ezetimiba e sinvastatina, um membro da família de estatinas de drogas redutoras de colesterol. A perda de peso é um efeito colateral comum das estatinas, de acordo com o professor de pediatria da Universidade de West Virginia, William A. Neal. Assim, Zetia é mais susceptível de causar perda de peso não intencional quando administrado com estatinas.
O Programa Nacional de Educação do Colesterol defende uma série de mudanças no estilo de vida terapêutico para indivíduos com LDL alto, ou ruim colesterol. As mudanças úteis incluem uma dieta para baixar o colesterol, cessação do tabagismo, atividade física regular e controle de peso. Obviamente, o fato de que essas recomendações também se aplicam a pacientes medicados pode dificultar que você descubra se uma perda de peso observada resulta apenas da sua medicação para colesterol ou de mudanças no estilo de vida. No entanto, estudos controlados relatados em uma edição de 2010 da revista "Diabetes Care" sugerem que a adição de ezetimiba a um programa de controle de peso aumenta a perda de peso e reduz o colesterol ruim em níveis maiores do que as mudanças no estilo de vida. A literatura científica não documenta claramente a perda de peso como um efeito colateral da terapia com zetia. No entanto, de acordo com o Medline Plus, Zetia pode causar perda de apetite, dificuldade em engolir, dor de estômago e dor na parte superior direita do estômago. Embora os sintomas acima sejam raros, eles podem contribuir para a perda de peso, reduzindo a ingestão de alimentos. Os efeitos colaterais mais prováveis incluem dores de cabeça, tontura, diarréia, dor de garganta, coriza, espirros e dores articulares.
Clínicos, como o professor Neal, veem Zetia como uma medicação segura para baixar o colesterol. Os efeitos colaterais, observa ele, raramente ocorrem. Além do colesterol, no entanto, Zetia levanta controvérsias. Os cientistas argumentam que não há provas de que possam reduzir o risco de ataques cardíacos ou doenças cardíacas, como as estatinas. Além disso, os ensaios de Vytorin levantaram preocupações de que a combinação de Zetia com sinvastatina pode aumentar o risco de câncer. De acordo com a diretora associada do Centro para Consumidores Médicos, Maryann Napoli, com sede em Nova Iorque, este aumento do risco de câncer é intolerável porque Zetia oferece apenas uma redução extra de 17% no colesterol LDL, em comparação com estatinas.