Opções de nutrição, fitness e estilo de vida para a doença de refluxo ácido

Nutrição e tratamentos baseados no estilo de vida para a doença do refluxo ácido não se relacionam apenas com o quanto se come, mas também quando se come. Além disso, o tabagismo e a posição do corpo durante o sono fazem a diferença. Perder peso, parar de fumar, evitar a madrugada e elevar a cabeceira da cama são todos tratamentos baseados no estilo de vida que podem ser úteis no tratamento da doença do refluxo ácido. As modificações no estilo de vida concentram-se principalmente na redução da pressão ou no fortalecimento do músculo do esfíncter esofágico inferior (LES), que é o músculo circular que separa o estômago carregado de ácido do esôfago.

Dieta

muitas pessoas afetadas pelo refluxo ácido, os ajustes na dieta tornam-se uma das maneiras mais importantes de controlar a doença. A principal abordagem é evitar alimentos que contribuem para o refluxo. Como uma das principais causas do refluxo gastroesofágico é um esfíncter esofágico inferior (EEI) com funcionamento deficiente, muitas vezes é útil evitar alimentos que impedem que o esfíncter se feche adequadamente. Cafeína, chocolate, álcool, hortelã, cebola e alho tendem a prejudicar o fechamento do EEI, permitindo que o conteúdo do estômago reflua para o esôfago e para a garganta. A cafeína e o chocolate são ofensores particularmente sérios, pois também aumentam a quantidade de ácido produzido pelo estômago.

Outros alimentos que podem ser úteis para evitar são alimentos muito ácidos, como refrigerante açucarado, chá de gelo engarrafado, frutas cítricas. alimentos e bebidas, tomate, vinagre e vinho (especialmente branco). A acidez desses alimentos pode causar diretamente inflamação e irritação ao passar pela garganta e pelo esôfago a caminho do estômago. A acidez desses alimentos também pode ativar a pepsina, que é uma proteína encontrada na garganta, laringe e estruturas circundantes de algumas pessoas com doença do refluxo laringofaríngeo, ou LPRD. A pepsina ativada causa danos aos tecidos na área, produzindo inflamação e piora dos sintomas de DPPN.

Apesar da discussão acima sobre por que alguns alimentos e bebidas podem piorar os sintomas de refluxo ácido, muitos especialistas não sugerem que eles sejam completamente "avoided in everyone with reflux.", 3, [[De acordo com as diretrizes publicadas pelo American College of Gastroenterology em 2013, evitar todos os alimentos e bebidas que desencadeiam o refluxo não é recomendado para todos os indivíduos com doença de refluxo ácido. Em vez disso, uma abordagem individualizada é sugerida, com pessoas evitando apenas os itens que desencadeiam seus sintomas. Um problema com isto é que os sintomas nem sempre são um indicador confiável de refluxo. De fato, muitas pessoas com LPRD não experimentam sintomas típicos como azia.

Além de evitar, outra estratégia alimentar para gerenciar a doença de refluxo ácido é neutralizar a acidez de certos alimentos. Um bom exemplo envolve a família das bagas, como morangos, mirtilos, framboesas e amoras. Embora muito saudáveis, as bagas são ácidas. No entanto, sua acidez pode ser neutralizada pela adição de leite de amêndoa e uma banana para criar um smoothie berry.

Perder peso

A obesidade é um fator de risco bem conhecido para o desenvolvimento de refluxo ácido doença, portanto, perder peso é um maneira eficaz de ajudar a gerenciar a condição. A obesidade é particularmente preocupante, uma vez que se tornou cada vez mais comum nos últimos 40 anos, paralelamente ao aumento da incidência da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). A principal maneira que a perda de peso melhora os sintomas de refluxo em indivíduos obesos é de reduzindo a pressão dentro do estômago (conhecida como pressão intragástrica). Quando esta pressão é alta, ela pode superar a força do músculo LES, causando a abertura do LES e a ocorrência do refluxo. A redução da pressão intragástrica diminui a probabilidade de abertura do EEI e a perda de peso reduz os sintomas de refluxo e a quantidade de tempo que o esôfago fica exposto a fluidos estomacais cáusticos. De fato, como relatado em um estudo de 332 adultos com sobrepeso ou obesidade publicado na edição de fevereiro de 2013 da Obesity, quanto maior a perda de peso, maior a redução dos sintomas de DRGE.

Evitando Comer tarde da noite -

Comer à noite, pouco antes da hora de dormir, aumenta a probabilidade de que o ácido e outros conteúdos estomacais voltem para o esôfago. Consumir alimentos ou bebidas aumenta a quantidade de conteúdo estomacal, o que faz com que a pressão intragástrica aumente e aumente as chances de que ela se sobreponha ao LES, fazendo com que ele se abra e refluxo ocorra. Diretrizes publicadas em 2013 pelo Colégio Americano de Gastroenterologia recomendam que as pessoas com DRGE evitem refeições por duas a três horas antes de dormir.

Parar de fumar

O tabagismo tende a causar ou agravar a doença do refluxo ácido em um par de maneiras. Fumar relaxa o LES, que predispõe o conteúdo gástrico a refluir para o esôfago e garganta. Fumar também diminui a produção de bicarbonato de saliva. Isso reduz a função protetora normal da saliva de neutralizar o ácido do estômago que entra em contato com a saliva, especialmente na área da boca e garganta, mas também no esôfago. Cessação do tabagismo, portanto, faz duas coisas que são vitais na prevenção e tratamento da doença do refluxo ácido. Devolve a força do LES ao normal e restaura a produção de bicarbonato na saliva.

Elevando a cabeceira da cama

De mãos dadas com evitar comer tarde da noite é a importância de elevar a cabeça do LES. a cama quando finalmente se vai dormir. As diretrizes do American College of Gastroenterology de 2013 recomendam que as pessoas com DRGE elevem a cabeceira da cama ao dormir, especialmente se elas tendem a ter sintomas à noite. Isso coloca a parte superior do corpo em uma posição mais ereta, permitindo que a gravidade ajude a manter o conteúdo do estômago para baixo. Formas de elevar a cabeceira da cama incluem usar uma cunha embaixo dos travesseiros ou colocar blocos embaixo do colchão na cabeceira da cama.

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