Adeus, bife: Uma picada de carrapato estrela solitária pode torná-lo alérgico a carne vermelha

Em agosto de 2007, Thomas A. Platts-Mills, diretor do Departamento de Asma, Alergias e Imunologia da Universidade da Virgínia, prosseguiu uma caminhada nas montanhas da Virgínia e foi mordida por 200 larvas de carrapatos solitários. "Em novembro eu estou em Londres, como duas costeletas de cordeiro e, cinco horas depois, estou coberta de colmeias", diz ele.

Dr. A Platts-Mills acidentalmente tropeçou em um experimento pessoal que confirmou um vínculo que ele já suspeitava: picadas de carrapatos de estrela solitária causam alergias à carne em algumas pessoas.

Uma década depois, um estudo de 2018 do Instituto Nacional de Alergia. e doenças infecciosas (NIAID) confirmaram anticorpos imunes à galactose-alfa-1,3-galactose (também conhecida como alfa-gal) - um tipo de carboidrato naturalmente encontrado em todos os mamíferos, incluindo carne bovina, suína, ovina, caprina e outras carnes vermelhas - em seis das 70 pessoas que foram tratadas por alergia à carne recorrente, inexplicada e grave. Todas as pessoas viviam em áreas onde os carrapatos solitários eram comuns e tinham sido mordidos por carrapatos. Além disso, dizem os especialistas, os casos de alergias à carne vermelha nos Estados Unidos têm aumentado. Descobrir a conexão entre carne vermelha e picada de carrapato

Dr. A Platts-Mills disse que começou a notar um aumento nas alergias a carne entre seus pacientes em 2006. “Alergistas inicialmente não acreditavam em pacientes. Eu era um deles ”, diz ele.

Ao mesmo tempo, os oncologistas notaram que os pacientes estavam tendo reações alérgicas a um novo medicamento contra o câncer, o cetuximabe, na mesma região sul, incluindo Virginia, Carolina do Norte, Tennessee, Arkansas, Oklahoma e Missouri. Platts-Mills e seus colegas observaram que a mesma área é também um ponto quente para outra doença transmitida por carrapatos, a febre maculosa das Montanhas Rochosas - o que os levou a eventualmente reconhecer que a área era o principal habitat para o carrapato solitário da estrela. "Percebemos que havia uma associação altamente significativa entre picadas de carrapatos e alergias à carne", diz ele.

Juntamente com seus colegas oncologistas, a Dra. Platts-Mills determinou que o cetuximabe e a saliva de carrapato solitário continham alfa -gal. Em 2008, eles publicaram um estudo no New England Journal of Medicine que descobriu que a maioria dos pacientes que tiveram uma reação alérgica ao cetuximabe também tinha o anticorpo alfa-gal - e o cetuximabe também contém alfa-gal. Ele examinou mais pacientes com alergias à carne e publicou um estudo de 2009 em que mais de 80% foram picados por um carrapato.

E as picadas de carrapatos causam uma alergia à carne? "A saliva de carrapatos é a ponta para a sua sobrevivência", diz o Dr. Platts-Mills. Ele permite que um carrapato passe despercebido nos mamíferos por dias enquanto eles se alimentam e se reproduzem. O carrapato também pode passar o sangue que contém alfa-gal de sua última refeição para as pessoas, desencadeando uma reação alérgica. Um aumento nas alergias de carne - Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) lançado recentemente um relatório que constatou que as doenças transmitidas por carrapatos triplicaram nos últimos 13 anos. Ao mesmo tempo, alguns especialistas estimam que as alergias à carne vermelha aumentaram de 3.500 casos conhecidos em 2016 para 5.000 casos conhecidos este ano.

Mas as alergias à carne vermelha podem ser muito mais comuns do que imaginamos. "Em algumas áreas por aqui, 1 ou 2% da população [pode ter alergia a carne vermelha], e pode ser mais do que isso", diz a Dra. Platts-Mills. Ele observa que cerca de 20% dos moradores da região central da Virgínia têm o anticorpo para alfa-gal e, talvez 10%, possivelmente mais, têm reações após comer carne vermelha.

Enquanto a maioria dos sintomas de alergia alimentar acontece Dentro de cinco a 30 minutos de comer alimentos alergênicos, como amendoim ou marisco, os sintomas de uma alergia à carne vermelha ocorrem três a seis horas depois de comer carne vermelha, de acordo com o Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia (ACAAI). Esse atraso torna menos provável que as pessoas conectem os pontos e pode levar os médicos a diagnosticar erroneamente a causa como inexplicável. “Muitos ataques podem ser uma leve coceira e uma colméia ou duas, então as pessoas podem não se apresentar, mesmo que estejam em risco. Por outro lado, as pessoas que sofrem de dor abdominal estão sendo perdidas por completo ”, diz ele.

O que está causando o aumento? "O consenso geral é que eles estão sendo diagnosticados com mais freqüência por causa do aumento da conscientização do público em geral e entre os médicos primários, bem como a disseminação da população de carrapatos", explica Dean Metcalfe, MD, chefe da seção de biologia de mastócitos no NIAID. Laboratório de Doenças Alérgicas.

Mas o Dr. Platts-Mills diz que um aumento na população de veados - e, portanto, solitário carrapatos - é fundamental. Embora os cervos de cauda branca estivessem quase extintos nas áreas da Virgínia e do Missouri nos anos 50, “eles já passaram de números pré-colombianos. O aumento principal ocorreu porque temos cervos em gramados que transportam carrapatos. Quando os caçadores atiram neles, alguns têm 500 carrapatos ”, diz ele. Esses cervos efetivamente espalham carrapatos através de áreas mais largas, onde se reproduzem em camundongos.

De fato, um artigo de 2016 na revista Genome Biology and Evolution descobriu que, enquanto no passado, o carrapato da estrela solitária era encontrado quase exclusivamente. no sul dos EUA, “recentemente experimentou uma expansão extraordinariamente rápida” nos estados do Nordeste e do Meio-Oeste, incluindo Nova York e Maine, com outras populações recém-estabelecidas em Oklahoma, Missouri e Nebraska. Hoje, a escala atual do carrapato da estrela solitária é do sudeste através dos Estados Unidos orientais. Como impedir e tratar picadas do tiquetaque

A melhor maneira de impedir picadas do carrapato é evitar sair do caminho em pesadamente áreas florestais e gramíneas, de acordo com o CDC. Se você planeja fazer um passeio na natureza onde carrapatos possam estar presentes, algumas dicas para evitar picadas de carrapatos:

Encobrir. Use mangas compridas e coloque calças em meias para minimizar a pele exposta. Roupas de cores claras facilitam a identificação de carrapatos.

Use permetrina. Pulverize suas roupas com 0,5% de permetrina, que tem demonstrado ser a mais eficaz para evitar carrapatos; é bom para várias lavagens.

Spray em repelente de insetos. Em qualquer pele restante exposta, use um repelente contendo DEET, picaridina, IR3535, óleo de eucalipto de limão (OLE), para-mentano-diol (PMD) ou 2-undecanona (pular em bebês com menos de 2 meses de idade). br>

Verifique se há carrapatos. Assim que você entrar, verifique sua roupa para carrapatos. Além disso, verifique o corpo em busca de carrapatos, especialmente áreas de mordida comuns (axilas, orelhas, umbigo, dorso dos joelhos, no cabelo, entre as pernas e ao redor da cintura).

Seque suas roupas. Jogue as roupas que você estava usando no secador em alta temperatura para matar quaisquer carrapatos que você possa ter perdido.

Chuveiro. Pule no chuveiro e enxágüe dentro de duas horas depois de entrar, que foi mostrado para reduzir o risco de doenças transmitidas por carrapatos.

Encontrar um carrapato ligado à sua pele? Retire-o colocando a pinça o mais próximo possível da sua pele e, em seguida, puxe-a suavemente e com firmeza até soltar. Evite torções ou movimentos espasmódicos, que podem soltar o corpo, mas deixar a cabeça que se espalha na pele. Lave a área com água morna e sabão e limpe com álcool.

Sintomas e tratamento para a doença com origem em carraça

Se você já esteve em uma área onde os carrapatos vivem ou pensam que você mordeu um carrapato , observe os sintomas de doenças transmitidas por carrapatos, incluindo febre, calafrios, dores e erupções nas próximas semanas. Picadas de carrapatos da estrela solitária também coçam por mais de duas semanas (picadas de carrapatos que causam a doença de Lyme não coçam).

Carrapatos de estrela solitária também carregam as doenças bacterianas erliquiose e doença relacionada à carrapato associada ao carrapato do sul ( STARI), que é semelhante à doença de Lyme (embora note que os carrapatos solitários da estrela não são portadores da doença de Lyme). Se você for diagnosticado com uma dessas doenças bacterianas transmitidas por carrapatos, elas geralmente podem ser facilmente tratadas com uma rodada de antibióticos se forem detectadas precocemente.

Os sintomas da alergia à carne, no entanto, podem não aparecer até muito mais tarde - como foi o caso do Dr. Platts-Mills. "Os pacientes ficam muito chateados porque não são consistentes", diz ele: às vezes eles comem carne e não têm uma reação alérgica, e às vezes eles vão. Algumas pessoas também parecem mais propensas a desenvolver uma alergia do que outras, embora os especialistas digam que não têm certeza do motivo - embora a genética certamente faça parte dela. Um dos homens que estava lá com o Dr. Platts-Mills na montanha, por exemplo, também foi picado por centenas de carrapatos, mas nunca desenvolveu uma alergia à carne. E duas outras pessoas que estavam lá naquele dia não foram mordidas. "Os carrapatos estão cheirando algo" que faz algumas pessoas mais tentadoras para se alimentar do que outros, diz ele.

Muitas vezes, as alergias de carne são leves - batimentos cardíacos rápidos, cólicas estomacais, náuseas, diarréia, urticária, inchaço, dores de cabeça, espirros, nariz entupido ou com corrimento nasal e asma. Algumas pessoas, no entanto, experimentam anafilaxia, uma condição com risco de vida em que têm dificuldade para respirar e a pressão arterial cai perigosamente baixa, segundo o NIAID. Se você acha que tem alergia à carne, fale com um alergologista. Para alergias à carne, “o teste cutâneo não é muito útil. Depois de tomar uma história cuidadosa, alergistas fazem um exame de sangue ”, diz o alergista Janna M. Tuck, MD, porta-voz do Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia (ACAAI).

Infelizmente, se você se tornar alérgica à carne vermelha, o único tratamento é evitar comê-la. "Há possibilidades de tratamento para outras alergias alimentares, portanto, fique atento quanto à alergia à carne vermelha", diz o Dr. Tuck.

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