Tradicionalmente, os transtornos de ansiedade têm sido percebidos como problemas emocionais que requerem tratamento psicológico. Nas últimas duas décadas, muito progresso foi feito no desenvolvimento de medicamentos ansiolíticos potentes. No entanto, embora a medicação possa efetivamente aliviar os sintomas de ansiedade, ela não altera necessariamente o padrão de pensamento e comportamento de uma pessoa, nem aborda os desafios do presente ou do passado, que podem ter causado o início da ansiedade. Portanto, a psicoterapia e a terapia cognitivo-comportamental continuam sendo pedras angulares importantes no tratamento dos transtornos de ansiedade.
Como existem várias classes de medicamentos comumente usados no tratamento de transtornos de ansiedade, é importante discutir com seu médico os benefícios Efeitos e potenciais riscos de cada um deles.
Medicação antidepressiva
Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) são uma classe de medicação anti-ansiedade que é a primeira escolha para o tratamento farmacêutico de transtornos de ansiedade para a maioria dos médicos. Esta classe de medicação inclui sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa) e fluoxetina (Prozac). Os ISRSs bloqueiam a reabsorção do neurotransmissor serotonina, aumentando os níveis de serotonina no cérebro, levando a uma melhora no humor e na sensação de bem-estar do paciente.
Uma segunda classe de antidepressivos, os inibidores da recaptação de noradrenalina da serotonina (ISRNs) , também é freqüentemente usado em casos em que os ISRSs não foram eficazes. Exemplos de SNRIs são desvenlafaxina (Pristiq) e duloxetina (Cymbalta). Semelhante aos ISRSs, essas drogas inibem a recaptação do neurotransmissor serotonina no cérebro, mas também inibem a recaptação do neurotransmissor norepinefrina.
Os efeitos colaterais mais comuns para esses antidepressivos são náuseas, boca seca, nervosismo, tontura. e reduziu o desejo sexual. A maioria dos efeitos colaterais desaparecem durante o primeiro mês de tratamento. Para ambos os tipos de antidepressivos, pode levar várias semanas para que se tornem totalmente eficazes.
Benzodiazepínicos Medicamentos
Os benzodiazepínicos aumentam o efeito do ácido gama-aminobutírico neurotransmissor (GABA) no cérebro e nos periféricos. sistema nervoso. GABA inibe a sinalização entre os neurônios e, portanto, tem um efeito calmante sobre o sistema nervoso. Enquanto os benzodiazepínicos costumavam ser terapias de primeira linha para os transtornos de ansiedade, devido aos seus efeitos colaterais e potencial de dependência, eles agora são usados principalmente para tratar formas agudas de ansiedade. O tratamento com benzodiazepínicos, como alprazolam (Niravam, Xanax), diazepam (Valium) e lorazepam (Ativan), não é recomendado para pessoas que têm lidado com abuso de drogas ou álcool.
Antiseizure Medication
, os médicos prescrevem medicamentos anticonvulsivantes como alternativas aos benzodiazepínicos. Drogas como gabapentina (Neurontin) e pregabalina (Lyrica) funcionam de forma rápida e eficaz, sem tantos efeitos colaterais como os benzodiazepínicos. Alguns dos problemas associados às drogas anticonvulsivas são sintomas de abstinência e sonolência grave.
Para todos os medicamentos ansiolíticos, a supervisão cuidadosa por um médico é importante, dado o potencial de efeitos colaterais graves.
Psicoterapia
Existem também muitas opções de tratamento não medicamentoso para a ansiedade chamadas terapias psicológicas.
A psicoterapia, também conhecida como “terapia da fala”, ajuda os pacientes a descobrir e resolver as causas potenciais da ansiedade, como traumas. durante a infância, doença grave, morte de um ente querido, perda de emprego ou divórcio. Durante a terapia, o paciente fala sobre experiências atuais e passadas com o objetivo de entender e lidar melhor com sua ansiedade e recuperar o senso de controle. Esta forma de terapia pode levar meses para se tornar eficaz e pode durar vários anos.
Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)
Terapia cognitivo-comportamental (TCC) é considerada a primeira linha de tratamento para transtorno de ansiedade generalizada . Geralmente, leva apenas alguns meses para alcançar melhorias significativas. O objetivo da TCC é que o paciente aprenda habilidades específicas sobre como mudar os padrões de pensamento e comportamento desencadeantes da ansiedade. Em contraste com a psicoterapia, a TCC não aborda as questões do passado, mas concentra-se inteiramente nos problemas atuais, ensinando estratégias práticas de construção de confiança para gradualmente retornar às atividades que um paciente evitou devido à ansiedade.
Existem muitas opções de tratamento eficazes para a ansiedade. Embora a medicação anti-ansiedade tomada corretamente possa ajudar a aliviar os sintomas de ansiedade, é amplamente aceito que, para resultados a longo prazo, os pacientes também devem ser submetidos a terapias não-medicamentosas, como psicoterapia e terapia cognitivo-comportamental.