A DPOC, ou doença pulmonar obstrutiva crônica, abrange bronquite e enfisema, duas doenças pulmonares caracterizadas por inflamação das vias aéreas e produção excessiva de muco que bloqueiam as vias aéreas. De acordo com Donna D. Ignatavicius, MS RN, e M. Linda Workman, PhD, autores da edição de 2006 da “Enfermagem Médico-Cirúrgica: Pensamento Crítico para o Cuidado Colaborativo” tratamentos para DPOC visam controlar sintomas de tosse, falta de ar e ansiedade e melhorar a qualidade de vida.
Broncodilatadores
Gerene Bauldoff, PhD, professora de enfermagem clínica na Ohio State University em Columbus e autora de When Breathing is a Burden: Como ajudar pacientes com DPOC, publicado em dezembro de 2009, o jornal “American Nurse Today” relata que o tratamento da DPOC consiste basicamente em 3 tipos diferentes de broncodilatadores. Os beta2-agonistas relaxam as vias aéreas para melhorar o fluxo de ar. Esses broncodilatadores podem ser de curta duração e úteis como inaladores de resgate, como o albuterol, ou de ação prolongada, como o moterol. Os broncodilatadores reduzem o espasmo das vias aéreas, uma causa da DPOC.
Os anticolinérgicos, outra classe de broncodilatadores, atingem o efeito relaxante do músculo liso ao interferir com certas enzimas. O tiotrópio é um anticolinérgico que abre as vias aéreas, alivia o broncoespasmo e dura 24 horas, necessitando de uma dose diária. A terceira classe de broncodilatadores é metilxantinas. Os médicos usam essa classe de broncodilatadores menos freqüentemente porque, quando metabolizados pelo fígado, as metilxantinas se convertem em cafeína, o que pode causar efeitos tóxicos.
Corticosteróides
Os corticosteróides reduzem a inflamação das vias aéreas, aliviando a tosse. A American Lung Association relata que os corticosteróides são mais eficazes quando usados em pacientes com DPOC e bronquite crônica. A inflamação brônquica e a produção de muco levam a tosse frequente. Os corticosteróides podem ser usados a longo prazo ou por breves períodos de tempo quando ocorrem exacerbações da DPOC.
Expectorantes
Os tratamentos para a DPOC incluem o uso de expectorantes. Os expectorantes soltam a mucosa tornando mais fácil para o paciente tossir e expelir as secreções. De acordo com o ALA, principalmente pacientes com bronquite crônica se beneficiam com o uso de expectorante.
Oxigênio
Os pacientes com DPOC usam oxigênio para aliviar os sintomas. A tosse piora quando os pacientes sentem ansiedade por falta de ar. A ALA informa que aproximadamente um milhão de pacientes com DPOC usam oxigenoterapia maior que 15 horas por dia. Referido como administração prolongada de oxigênio, o oxigênio não só alivia sintomas agravantes de tosse e ansiedade, mas aumenta a sobrevida.
Reabilitação Pulmonar
O uso de reabilitação pulmonar ajuda a aliviar a tosse melhorando a mecânica pulmonar. A reabilitação pulmonar cria um programa de condicionamento físico para pacientes com DPOC para aumentar os níveis de energia e resistência que melhoram a função pulmonar e melhoram o estado mental. Maior fluxo de ar através dos pulmões reduz os sintomas da DPOC para incluir tosse e melhora a qualidade de vida geral. (SeeReferences2)
Evite gatilhos ambientais
Evite gatilhos ambientais como alérgenos e irritantes respiratórios fazem outros tratamentos para aliviar a tosse DPOC mais eficaz. Pacientes com DPOC precisam evitar poeira, pólen, gases químicos e fragrâncias fortes e fumaça. A principal causa da DPOC é o tabagismo e muitos pacientes têm dificuldade em parar, mesmo quando sofrem de sintomas graves. Mudanças no estilo de vida podem ser difíceis, mas os benefícios superam os inconvenientes.