Sintomas neurológicos da espondilite anquilosante

A espondilite anquilosante, AS, é uma forma de artrite espinhal. Como pode causar a fusão da articulação sacroilíaca entre a coluna e os quadris. As costelas também podem se fundir em AS causando dificuldade respiratória. Embora os sintomas neurológicos são raros, observa a Associação Espondilite da América, dor nervosa e irritação pode resultar de impacto do nervo na coluna vertebral e articulações.

Síndrome da Cauda Equina

Síndrome da cauda eqüina, CES, é uma desordem neurológica causada pela compressão dos nervos espinais na coluna lombar ou inferior. O espaço entre as vértebras permite que os nervos espinhais da sala enviem mensagens através dos órgãos, músculos e tecidos do corpo. Esses nervos se juntam em um canal no final da espinha. Este canal contém feixes de raízes nervosas que parecem um rabo de cavalo. Esse feixe nervoso envia e recebe mensagens da parte inferior do corpo para o cérebro. A síndrome da eqüina da cauda ocorre quando esses nervos ficam presos entre as vértebras fundidas. Esse aprisionamento causa dormência, dor e formigamento nas pernas e perturba as funções dos órgãos pélvicos, como rins, uretra, próstata, intestino grosso e órgãos reprodutivos, de acordo com a Associação de Espondilite da América.

Radiculopatia

A radiculopatia é um comprometimento da raiz nervosa que ocorre quando grupos de nervos ficam pinçados e inflamados em seu núcleo. As raízes nervosas são feixes maiores de nervos que se ramificam em nervos menores que cobrem o corpo. Esses nervos impingidos não recebem fluxo sanguíneo suficiente e têm dificuldade em conduzir as mensagens necessárias para o funcionamento do órgão e do músculo. Os sintomas da radiculopatia incluem problemas de controle muscular, formigamento, dormência, fraqueza e dor nos braços e pernas. A radiculopatia lombar ou lombar é relatada na síndrome da cauda eqüina. A dor resultante deste impacto da raiz nervosa pode irradiar para outras partes do corpo.

Mielopatia Cervical

A mielopatia espondilótica cervical, CSM, na espondilite anquilosante causa inflamação espinhal no pescoço, tórax e braços. Essa inflamação causa dor nas vértebras mais próximas do crânio e força os nervos contra as vértebras, causando dor. Os sintomas da mielopatia cervical incluem rigidez no pescoço e dor profunda em ambos os lados da parte superior da coluna. Ombro e tropeço durante a caminhada também são sintomas de MSC, porque esta dor irradia semelhante à radiculopatia. A Academia Americana de Médicos de Família também observa sintomas adicionais, incluindo sons trituradores com movimentos do pescoço, dor aguda no braço, cotovelo, punho e dedos e dormência e formigamento nas mãos.

Considerações

Embora não haja cura para espondilite anquilosante, bloqueios nervosos seletivos podem aliviar a dor e o desconforto associados à fusão de vértebras no peito e coluna lombar. Blocos nervosos usam um fluoroscópio, ferramenta de imagem de raio-x que permite que os médicos localizem nervos específicos e grupos de nervos para injeção de medicação. Esteróides, opiáceos e anestésicos são usados para reduzir a dor e a inflamação nos nervos presos entre facetas articulares fundidas, observa o Yale Medical Group.

Expert Insight

Um estudo realizado pela Rheumatology International, janeiro de 2009, intitulado “Neurological Complicações da Espondilite Anquilosante: avaliação neurofisiológica ”é de autoria de Eman M. Khedr, Sonia Rashad, Sherifa A. Hamed e Fatma El-Zharaa. O estudo relatou que dos 24 pacientes estudados, 25 por cento tinham comprometimento neurológico, como mielopatia cervical que causa dormência e formigamento nos braços e radiculopatia. Os autores reconhecem que este foi um pequeno estudo e que um estudo adicional é necessário para avaliar os sintomas neurológicos da EA. , , ] ]