A fratura da coluna lombar

As fraturas da coluna lombar, cinco vértebras encontradas na extremidade inferior das costas, podem ter sérias conseqüências a longo prazo. As vértebras envolvem e protegem a medula espinhal, de modo que os danos às vértebras também podem danificar a medula espinhal. As fraturas da coluna lombar ocorrem com mais freqüência do que as fraturas da coluna torácica, porque as vértebras lombares são mais móveis do que as vértebras torácicas.

Causas

A maioria das fraturas da coluna lombar é causada por trauma, segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. Cerca de 40 por cento ocorrem como resultado de acidentes automobilísticos, 20 por cento de quedas e outros 40 por cento de ferimentos a bala e outros tipos de acidentes, de acordo com o Dr. Keith Wilkinson da Michigan State University. A maioria ocorre em pessoas com menos de 30 anos. As fraturas por compressão causadas pela densidade óssea enfraquecida também podem ocorrer na coluna lombar e ocorrem principalmente em mulheres idosas. Tipos

As fraturas lombares se enquadram em várias classificações. As fraturas de flexão incluem fraturas por compressão, nas quais a vértebra colapsa na frente, mas não nas costas; e fraturas de explosão axial, em que a vértebra colapsa na frente e nas costas. As fraturas de extensão, às vezes chamadas de fraturas Chance, ocorrem quando a vértebra se separa, como em um acidente onde a pélvis está estabilizada, mas a parte superior do corpo se move violentamente para a frente. Fraturas por rotação ocorrem quando o corpo se inclina violentamente para os lados ou quando as vértebras são deslocadas, com uma se afastando da próxima a ela, explica a AAOS.

Sintomas

As fraturas lombares causam dor moderada a intensa que piora ", 3, [[Fraqueza, dormência e formigamento na área afetada ocorre se a medula espinhal sofrer danos, de acordo com a AAOS. O controle do intestino e da bexiga também pode ser perdido se ocorrer dano na medula espinhal. Quase 60 por cento das pessoas com lesões na coluna lombar têm sérias consequências a longo prazo ou efeitos colaterais, Wilkinson adverte.

Tratamentos

Pessoas que sustentam lesões violentas na coluna lombar não devem ser movidas sem imobilizar a coluna vertebral, a menos que eles estejam em uma situação de risco de vida, como um prédio em chamas. Lesões estáveis, ou seja, lesões nas quais as vértebras danificadas não são passíveis de mudança, podem curar se estabilizadas por 6 a 12 semanas em uma órtese ou gesso, segundo o AAOS. Medicamentos esteróides podem ser administrados para reduzir o inchaço ea inflamação se a compressão da medula espinhal estiver presente, para preservar o máximo de função possível, explica o cirurgião ortopédico Edwin Haronian, da Pomona Orthopaedics. Cirurgia pode ser necessária para fraturas instáveis, para evitar danos na medula espinhal. As partes instáveis ​​da vértebra são removidas, um processo chamado descompressão ou laminectomia. Parafusos, hastes e outros dispositivos mecânicos podem ser colocados para estabilizar a coluna vertebral.

Complicações

As fraturas da coluna lombar podem resultar em paralisia se ocorrerem danos graves na medula espinhal. Outras complicações incluem o desenvolvimento de coágulos sanguíneos nas pernas por imobilidade, que podem então se romper e viajar para os pulmões ou outra parte do corpo. Os coágulos de sangue bloqueiam o fluxo sanguíneo e podem causar derrame ou embolia pulmonar, o que pode ser fatal. Pneumonia e úlceras de pressão também podem ocorrer por imobilidade. Infecção e sangramento podem ocorrer após reparo cirúrgico espinhal e a vértebra pode não cicatrizar bem.