Drogas e Tratamento para a Depressão

Os tratamentos para a depressão podem ser divididos em duas categorias gerais, tratamentos biológicos e psicoterapia. Tratamentos biológicos incluem drogas, terapia de luz, estimulação magnética transcraniana e eletroconvulsoterapia (ECT). As psicoterapias incluem uma variedade de tratamentos, como terapia de aconselhamento ou conversação, com base na mudança de pensamentos e comportamentos associados à depressão.

Para depressão grave, recomenda-se ter um tratamento biológico (ou seja, um antidepressivo), bem como um tratamento psicoterápico (terapia psicológica ou aconselhamento). Para sintomas leves ou moderados, terapia de conversa e talvez um suplemento natural (como 5-HTP, erva de São João ou mesmo) é um ponto de partida razoável.

medicamentos para depressão - os antidepressivos são os principais medicamentos usado para tratar a depressão. Esses medicamentos são categorizados com base em seu mecanismo de ação ou estrutura química.

Uma das categorias mais comumente usadas de antidepressivos são os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Estes medicamentos têm sido amplamente utilizados devido à sua eficácia e perfil de efeitos colaterais relativamente benignos. Exemplos de ISRS atualmente disponíveis incluem fluoxetina, sertralina, paroxetina, citalopram e escitalopram. SSRIs, como o nome sugere, inibem a recaptação do neurotransmissor serotonina como seu principal mecanismo de ação. A serotonina é um químico cerebral (neurotransmissor) que se pensa desempenhar um papel na causa da depressão. Ao inibir a recaptação da serotonina, esses agentes fazem com que mais neurotransmissores estejam disponíveis no cérebro. Esses medicamentos são chamados de "seletivos" porque, em relação a outros antidepressivos, inibem principalmente a captação de apenas um neurotransmissor, em vez de vários. Os inibidores da recaptação da serotonina-noradrenalina (IRSNs) também são comumente usados para tratar a depressão. Essas drogas inibem a recaptação de dois neurotransmissores, serotonina e norepinefrina no cérebro. Exemplos de SNRIs são os medicamentos venlafaxina, desvenlafaxina e duloxetina.

Outras categorias de antidepressivos incluem o inibidor de recaptação de dopamina-norepinefrina (DNRI) bupropiona, o modulador de norepinefrina-serotonina mirtazapina e antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos mais antigos que são nomeados com base Sobre a sua estrutura química. Quais são os meus efeitos? Todos os antidepressivos são considerados igualmente eficazes em geral, embora alguns estudos tenham sugerido ligeiros benefícios para alguns agentes em detrimento de outros. Assim, as decisões sobre qual medicação escolher normalmente são tomadas com base na resposta anterior ao tratamento antidepressivo, efeitos colaterais ou outros fatores, como custo.

Mesmo que os diferentes antidepressivos sejam igualmente eficazes em termos gerais, por razões que não entendemos, alguns funcionarão melhor que outros para uma determinada pessoa. Atualmente, não há como prever qual deles funcionará melhor para uma determinada pessoa (além da resposta anterior à mesma medicação), de modo que sempre haja a possibilidade de que a primeira medicação tentada não seja eficaz e que outra precise ser usado. Estudos sugerem que a taxa de resposta a qualquer medicamento testado é de 50 a 75%. Infelizmente, algumas pessoas terão que tentar mais de um medicamento para encontrar um que funcione bem.

Para serem eficazes, os antidepressivos devem ser tomados de forma consistente, e são necessários acompanhamentos regulares com um prescritor para avaliar o progresso.

Psicoterapia

Psicoterapia é um tratamento psicológico conduzido por um psicoterapeuta. Pode ocorrer em um formato individual ou em grupo. Vários tipos de psicoterapia foram mostrados para ser muito eficaz para a depressão.

Psicoterapia pode ter várias vantagens sobre o tratamento medicamentoso para a depressão, como ajudar os indivíduos a desenvolver uma compreensão das fontes de depressão e melhorar as relações interpessoais.

As psicoterapias também abordam com frequência as relações complicadas entre o sentido do eu e a depressão. Por estas razões, a psicoterapia é fortemente recomendada como tratamento único para depressão leve ou moderada ou em combinação com tratamentos biológicos para doenças mais graves. A terapia cognitiva (TC) é uma das psicoterapias mais utilizadas para a depressão. Por vezes, é conhecida como terapia cognitivo-comportamental (TCC). A TC é geralmente uma terapia de “aqui e agora” de curto prazo. Várias técnicas são empregadas na TC para ajudar os indivíduos a mudar padrões de pensamento e comportamentos que podem estar relacionados à experiência da depressão. Talvez o mais importante seja o questionamento e o teste de pensamentos, suposições e crenças para determinar se são realistas. O objetivo é identificar pensamentos imprecisos que possam resultar em depressão e, posteriormente, combater esses padrões de pensamento com evidências objetivas. Existem evidências consideráveis sobre a efetividade da TC para depressão maior, e é uma opção de tratamento altamente recomendada.

Outra psicoterapia efetiva para a depressão é a terapia interpessoal (IPT), que é um tempo limitado “aqui e agora "Terapia que se concentra em desenvolver uma compreensão dos problemas interpessoais em sua vida e, em seguida, desenvolver soluções concretas.

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