Causas, Fatores de Risco e Prevenção da Depressão

As causas da depressão não são completamente compreendidas, no entanto, esse distúrbio é o resultado de uma variedade de fatores de risco psicológicos e biológicos. O que isso significa é que não há uma causa única de depressão, mas sim vários fatores de risco que aumentam a probabilidade de um episódio depressivo. Os fatores de risco podem variar consideravelmente de uma pessoa para outra. Assim, as causas da depressão em uma pessoa podem ser muito diferentes dos fatores causais para outra pessoa.

Alguns fatores de risco psicológicos e ambientais podem ser mitigados, o que pode servir como um meio de prevenir episódios depressivos. Fatores Psicológicos de Risco - Uma forma de entender os fatores psicológicos de risco para a depressão é examinando os padrões de pensamento associados à depressão. Todos nós sabemos que o pensamento positivo é geralmente associado a um humor feliz e o pensamento negativo é geralmente associado a um humor deprimido. No entanto, a maneira como pensamos sobre nós mesmos (pensamento auto-referencial) é também um direcionador muito importante de nosso humor.

Há evidências de pesquisas persuasivas de que o processamento de informações de auto-referência é anormal na depressão. Por exemplo, padrões persistentes de pensamento negativo sobre o self são conhecidos por estarem associados à depressão. Alterá-los é a base de um dos tratamentos psicoterápicos de maior sucesso para a depressão: terapia cognitivo-comportamental (TCC).

Além do conteúdo dos padrões de pensamento, a depressão também está associada ao pensamento auto-referencial excessivo tempo pensando sobre si mesmo), bem como um tipo específico de pensamento conhecido como pensamento ruminativo. O pensamento ruminativo é o pensamento analítico e, para aqueles com depressão, significa analisar e pensar excessivamente nos sintomas. Investigar os sintomas pode resultar em encontrar maneiras de se sentir melhor, mas geralmente resulta exatamente no oposto. Isso ocorre porque o pensamento ruminativo geralmente envolve padrões de pensamento automáticos que são ilógicos e baseados em preocupações, e não focados na solução. Por exemplo, “provavelmente não poderei aproveitar a festa amanhã”, em vez de “eu deveria dar um passeio agora porque isso sempre me ajuda a me sentir melhor”. Alguns tratamentos psicológicos para a depressão focam no reconhecimento e na mudança. de padrões de pensamento ruminative.

Fatores de risco biológicos de

Vários estudos têm demonstrado de forma convincente que os transtornos depressivos são parcialmente causados ​​por fatores genéticos ou hereditários. As evidências indicam que o que é herdado é um risco de desenvolver um transtorno depressivo em vez da doença real. Parentes de primeiro grau daqueles com doença depressiva têm um risco muito maior de desenvolver um transtorno depressivo e um risco moderadamente aumentado de desenvolver transtorno bipolar.

No entanto, a depressão pode ocorrer na ausência de uma história familiar desta doença.

Causas

Como com os fatores de risco, as causas da depressão podem ser divididas em categorias psicológicas e biológicas. As causas psicológicas incluem os padrões de pensamento descritos acima, bem como o estresse e o trauma psicológico.

Existem vários fatores biológicos que podem causar depressão. Ao longo dos anos, uma das principais teorias da causa da depressão tem sido a hipótese da monoamina. Isso às vezes é chamado de desequilíbrio químico cerebral e se refere a anormalidades de neurotransmissores (substâncias químicas que carregam mensagens no cérebro). Essa hipótese, originalmente proposta em 1965, afirma que dois neurotransmissores monoaminérgicos (serotonina e norepinefrina) e possivelmente um terceiro (dopamina) são deficientes em depressão. Extensa pesquisa ao longo dos anos estabelece claramente o papel que esses neurotransmissores desempenham nos transtornos depressivos. No entanto, é quase certamente mais complicado do que os déficits de neurotransmissores específicos.

Hipóteses mais recentes sobre as causas da depressão incluem inflamação crônica e perturbações da função do circuito cerebral.

Prevenção

Estudos de a prevenção da depressão tem se concentrado principalmente na prevenção da recorrência após um episódio depressivo inicial. Uma estratégia importante é garantir que o episódio inicial seja adequadamente tratado e que haja remissão completa de todos os sintomas. Outras estratégias de prevenção incluem tratamento de manutenção contínua com medicação antidepressiva e /ou psicoterapia. A terapia cognitiva baseada em mindfulness (MBCT) tem se mostrado eficaz na prevenção de recaídas. Esta intervenção é discutida na seção Medicina Alternativa para Depressão.