Reabilitação para uma fractura pélvica

A pélvis é composta por vários ossos conhecidos como íleo, ísquio e ossos púbicos. Estes ossos criam um anel que envolve e protege os órgãos abdominais, incluindo os intestinos e a bexiga, bem como os principais nervos e vasos. As fraturas pélvicas podem ocorrer em indivíduos de qualquer idade após um incidente traumático, como queda grave ou acidente com veículo automotor. Em pacientes idosos e naqueles com ossos frágeis, fraturas pélvicas também podem ocorrer após quedas de menor impacto. A reabilitação de uma fratura pélvica envolve primeiramente estabilização e controle da lesão. Os ossos são então realinhados e um programa de fisioterapia é realizado para restaurar a função. Esta é uma condição séria e há várias complicações potenciais.

Fixação Externa Temporária

A pélvis protege muitos órgãos abdominais, nervos e vasos sanguíneos. Portanto, com pacientes que apresentam fraturas pélvicas, é comum encontrar uma lesão grave nos tecidos moles, órgãos e neurovasculatura adjacentes. Essas lesões vêm com risco de sangramento e danos nos nervos. Enquanto os cirurgiões do trauma trabalham para corrigir estes problemas, um cirurgião ortopédico pode ser necessário para estabilizar os ossos fraturados. Isso geralmente é feito usando um quadro externo para manter temporariamente os ossos no alinhamento adequado. Essas armações são feitas de pinos de aço que são inseridos no osso e unidos por grampos e hastes.

Redução e Fixação

Um paciente estável prosseguirá então para o tratamento definitivo da fratura. Para garantir a recuperação, os ossos devem ser colocados novamente no alinhamento adequado. Esse processo é chamado de redução. Pacientes com uma fratura que não envolva luxação são candidatos a tratamento não cirúrgico com ou sem fixação externa para estabilizá-los. Os pacientes que necessitarem de cirurgia serão submetidos a redução aberta para manipular diretamente o osso ou redução fechada na qual uma incisão não é necessária para manipular o osso. Uma vez que os ossos estejam em alinhamento adequado, o cirurgião mantém o osso no lugar usando fixação externa ou interna. A fixação interna envolve a colocação de estabilizadores como fios, pinos, parafusos e placas internamente no osso.

Fisioterapia

Os pacientes são encorajados a se levantar e se mover o mais rápido possível para evitar complicações. Os pacientes geralmente permanecem no hospital para terapia física e ocupacional durante pelo menos três a sete dias após a cirurgia. Uma vez que você possa se levantar e se mover com segurança com um andador ou muletas, você será liberado para a sua casa, onde continuará a realizar fisioterapia domiciliar e ambulatorial. Seu terapeuta irá aumentar lentamente a quantidade de peso que você tem na pélvis. Alerta seu médico e terapeuta para qualquer dor ou alterações.

Complicações

Fratura pélvica é uma condição séria e, portanto, vem com vários fatores complicadores potenciais. Podem formar-se coágulos sanguíneos nas veias da pélvis e da coxa e viajar para o pulmão. Isto é conhecido como trombose venosa profunda e é um perigo de permanecer sedentário por longos períodos de tempo. Se o paciente ficar confinado ao leito por muito tempo, estará em risco aumentado de desenvolver pneumonia. Seu terapeuta deve fornecer exercícios para ajudar a evitar essas complicações.