Examine o ombro externo para determinar a amplitude de movimento e grau do paciente da dor.
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Verifique o ombro arthroscopically se parece com o manguito rotador é rasgado ou invadidos por osso de inflamação. Use um anestésico local e fazer uma pequena incisão para inserir a pequena câmera ( artroscópio ) para ver o que está causando o problema.
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Olhe para todo o conjunto para ver se o problema é causado por ligamentos , cartilagens e tendões , ou uma combinação de qualquer um deles.
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Mova o artroscópio para o espaço ao longo dos tendões do manguito rotador para verificar se há osteófitos e danificou ou tecido ombro inflamado.
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Limpe qualquer tecido danificado ou um esporão ósseo , se você encontrar um.
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Determine se o manguito rotador precisa ser reparado cirurgicamente.
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Retire a câmara , feche a incisão e vestir a ferida. Diga ao paciente o que você aprendeu . Se for necessária reparação, agendar uma artroscopia ou cirurgia aberta para o reparo.
Realizar uma cirurgia aberta para correção do Manguito Rotador Torn
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Anestesiar o paciente . Embora seja possível realizar esta cirurgia com um anestésico local, a duração da cirurgia torna mais fácil para o paciente se ele está anestesiado. Mantenha o anestesista na sala de operações para monitorar o paciente durante a cirurgia.
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Limpar a área por cima do ombro completamente. Usando um bisturi, fazer uma incisão de cerca de 3 centímetros de comprimento sobre o ombro. Cortar ou separar o músculo deltóide para chegar ao manguito rotador.
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Cortar qualquer osteófitos ou tecido cicatricial ao redor ou sobre os músculos do manguito rotador e tendões ou acrômio. Retire a bursa se é inflamada ou abscesso . Se você acredita que o músculo vai precisar de mais espaço para se movimentar , raspar uma parte do acrômio.
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Faça um pequeno sulco no osso onde o manguito rotador deve anexar em condições normais. Fure pequenos orifícios no sulco .
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Utilize suturas para puxar o tendão firmemente no sulco onde ele deve curar, e amarrar cada ponto . Isso resulta em uma borda lisa para o punho , permitindo-lhe mover-se suavemente sob o músculo deltóide eo acrômio .
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Reparar ou recolocar o músculo deltóide.
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Costure a incisão inicial fechado. Aplicar um curativo.