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Como é realizada a cirurgia de stent?

A cirurgia de stent, também conhecida como angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA), é um procedimento usado para abrir artérias coronárias estreitadas ou bloqueadas (as artérias que fornecem sangue ao coração). É um procedimento minimamente invasivo, o que significa que não requer cirurgia de coração aberto.

Aqui está uma visão geral de como a cirurgia de stent é realizada:

1. Avaliação pré-procedimento:
- Antes do procedimento, o paciente é submetido a diversos exames para avaliar sua saúde geral e o estado do coração e das artérias.

2. Preparação para cirurgia:
- O paciente normalmente recebe medicamentos para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos e reduzir a ansiedade.
- Um acesso intravenoso (IV) é inserido em uma veia, geralmente no braço, para administração de medicamentos e líquidos.
- A região da virilha ou do pulso (onde o cateter será inserido) é raspada e limpa para reduzir o risco de infecção.

3. Administração de anestesia local:
- O cirurgião administra anestesia local para anestesiar o local de inserção (virilha ou punho).

4. Inserção do cateter:
- Um tubo fino e flexível denominado cateter é inserido em uma artéria na virilha (abordagem transfemoral) ou no punho (abordagem transradial).
- O cateter é conduzido cuidadosamente através dos vasos sanguíneos até atingir a artéria coronária bloqueada ou estreitada.

5. Angiografia Coronária:
- Um corante de contraste é injetado através do cateter nas artérias coronárias para aumentar sua visibilidade nas imagens de raios X.
- Isso ajuda o cirurgião a visualizar a localização exata e a extensão do bloqueio.

6. Angioplastia com Balão:
- Um balão preso ao cateter é insuflado no local do bloqueio.
- O balão alarga a artéria estreitada e ajuda a restaurar o fluxo sanguíneo.

7. Colocação do stent:
- Um pequeno dispositivo semelhante a uma malha chamado stent é então implantado no local da inflação do balão.
- O stent expande e sustenta a artéria, mantendo-a aberta e evitando que ela se estreite novamente.

8. Remoção do cateter:
- Uma vez colocado o stent, o balão e o cateter são removidos da artéria.

9. Fechamento do ponto de acesso:
- Se o procedimento foi realizado pela artéria femoral, o ponto de acesso é fechado com dispositivo de fechamento ou pressão manual para estancar o sangramento.
- Se o procedimento foi feito pela artéria radial, pode não necessitar de pontos, pois cicatriza naturalmente.

10. Período de recuperação:
- Após o procedimento, o paciente é monitorado de perto quanto a quaisquer complicações.
- Dependendo do seu estado, o paciente pode permanecer no hospital em observação por algumas horas ou durante a noite.
- Consultas de acompanhamento serão agendadas para monitorar o progresso e a cura do paciente.

A cirurgia de stent é um procedimento relativamente rápido e eficaz que ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo para o coração. Pode proporcionar alívio dos sintomas da doença arterial coronariana, como dor no peito (angina) e falta de ar.