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Qual é a primeira etapa de um exame físico?

O primeiro e mais importante passo de um exame físico é a preparação e coleta de informações. Isso inclui:

1. Lavar as mãos e reunir equipamentos: O profissional de saúde limpa completamente as mãos e garante que todos os equipamentos de exame necessários, como estetoscópio, manguito de pressão arterial, martelo de reflexo e bata do paciente, estejam facilmente acessíveis.

2. Apresentando-se e explicando o processo: O profissional de saúde se apresenta ao paciente, explica o objetivo do exame e obtém o consentimento. Eles estabelecem relacionamento e fornecem garantias para que o paciente se sinta confortável.

3. Histórico médico e preocupações atuais: O profissional de saúde pergunta sobre o histórico médico do paciente, sintomas atuais, medicamentos, alergias e histórico social e familiar relevante. Essas informações ajudam a orientar o exame físico e a identificar possíveis áreas de preocupação.

4. Vitais: O médico verifica os sinais vitais do paciente, incluindo temperatura, pulso, frequência respiratória e pressão arterial. Esses sinais vitais fornecem dados básicos para avaliar a saúde geral do paciente e identificar quaisquer anormalidades.

5. Posição e cobertura do paciente: O profissional de saúde garante que o paciente esteja em uma posição confortável e adequada para o exame. O uso de campos cirúrgicos adequados é feito para manter a privacidade do paciente e, ao mesmo tempo, expor partes relevantes do corpo para o exame.

6. Inspeção: O profissional de saúde começa examinando visualmente o paciente quanto à aparência geral, expressão facial, nível de consciência, constituição corporal e quaisquer anormalidades óbvias ou sinais de sofrimento.

Ao completar minuciosamente a fase de preparação e coleta de informações, o profissional de saúde estabelece um relacionamento com o paciente, obtém informações essenciais e prepara o terreno para um exame físico eficaz e abrangente. Esta fase inicial estabelece as bases para as fases subsequentes, que envolvem um exame detalhado de regiões e sistemas específicos do corpo.