Como preparação para a cirurgia, você será verificado se há arranhões , cortes ou lesões na pele. Se há algo que poderia fornecer uma oportunidade para a infecção , a cirurgia provavelmente será adiada. É por isso que é importante para não raspar a perna na semana anterior à cirurgia. A equipe do hospital vai fazer isso antes de ir para a sala de cirurgia , ou logo após você é colocado para dormir. O dia da cirurgia, você vai chegar e ser preparado com perguntas sobre o seu estado geral de saúde , enquanto você tem um IV estabelecida . Uma vez que tudo está bem e que você está pronto , você será dado um tiro para relaxar, em seguida, levada para a sala de cirurgia. Neste momento, você será anestesiado e ir dormir . Enquanto você está dormindo, sua perna será raspada , se não tem já , e você será coberto . Os instrumentos serão definidos eo cirurgião irá entrar, verificar que tudo está bem , e começar .
A incisão
Dependendo do tipo de cirurgia de substituição do joelho você estão a ter , a incisão pode ser directamente sobre o joelho ( a mais comum ) ou ao longo do lado do joelho ( unicompartmental artroplastia do joelho ) . A incisão será de quatro a dez polegadas de comprimento , dependendo das necessidades do cirurgião e paciente . A incisão é feita por todo o caminho através da pele , músculo e tecido , até o próprio osso . A articulação é exposta, e retratores são colocados em ambos os lados da incisão para mantê-la aberta . Durante o corte , uma caneta de cauterização vai ser utilizado para fechar qualquer veias ou tecido sangramento para manter a perda de sangue a um mínimo . A sucção é usada para manter o local da cirurgia claro para o cirurgião de ter aa boa vista.
Remoção de osso
Independentemente de saber se você está tendo um completo substituição do joelho ou substituição parcial do joelho , você vai ter um pouco do seu osso removido. O osso doente e tecidos danificados vai ser cortado com uma serra óssea e , em seguida, alisado e moldado para encaixar o dispositivo de prótese de joelho com uma ferramenta de grouting . Sangramento é controlado , bem como possível, mas pode haver necessidade de transfusão , o que é uma das razões de sangue do tipo do paciente é mantido sempre na mão para esta cirurgia. No caso de uma substituição total do joelho , a parte superior do osso da perna ( tíbia ) e a parte inferior do osso da coxa ( fémur ) são removidos , juntamente com a rótula ( patela ) . No caso de uma substituição do joelho parcial , apenas a parte do joelho que está danificado é removido.
Colocação de Prótese
Uma vez que o osso vivo foi preparado, a articulação do joelho prótese é colocada na articulação e buracos são perfurados no osso em pontos-chave para ancorar a nova articulação do joelho no lugar. Uma camada de cimento é aplicada ao osso e o conjunto é pressionado para o lugar , e , em seguida, os pinos são marteladas através dos orifícios no osso para fixar a prótese de articulação. No caso de substituição do joelho parcial , as etapas são idênticas , apenas em pequena escala . A articulação do joelho é flexionado para certificar que tudo está no lugar certo , e , em seguida, tecidos, ligamentos , tendões e músculos são recolocado para a articulação.
Fechando
Uma vez que o conjunto foi reconstruído , as camadas de músculos, tecido e pele são fechadas com suturas e grampos. A maioria das suturas são permanente ou absorvente , e os grampos são para a camada externa da pele e só serão removidos 14 dias após op . O paciente é tirar anestesia e despertado até ágil, então levado para a recuperação, onde permanecem até estabilizado. A internação de qualquer lugar de três a cinco dias é o tempo normal, com estadias mais longas , se necessário.
Rehab
Talvez a parte mais importante da artroplastia do joelho é a reabilitação . Ter um bom fisioterapeuta e determinado a trabalhar com a dor eo desconforto de aprender a usar o seu novo conjunto é essencial para uma recuperação bem sucedida . Atender as sessões ordinárias da PT e fazer todos os exercícios com o melhor de sua capacidade vai fazer uma enorme diferença na forma como você se recuperar e para o sucesso global do seu joelho substituído. Então não se esqueça de obter um bom PT e ter a força de vontade para fazer o que é necessário para fazer uma recuperação notável .