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Como os narcóticos atuam no paciente com bypass gástrico?

A cirurgia de bypass gástrico, também conhecida como bypass gástrico em Y de Roux (RYGB), é um procedimento para perda de peso que envolve a criação de uma pequena bolsa estomacal e sua conexão direta ao intestino delgado. Isso contorna a maior parte do estômago e a primeira parte do intestino delgado, que são responsáveis ​​pela absorção de nutrientes.

Os narcóticos, também conhecidos como opioides, são uma classe de medicamentos que atuam no sistema nervoso central para produzir analgesia (alívio da dor), sedação e euforia. Eles são comumente usados ​​para tratar dores moderadas a intensas e também podem ser usados ​​para tratar ansiedade e insônia.

Quando tomados por via oral, os narcóticos são absorvidos pelo trato gastrointestinal e entram na corrente sanguínea. Em pacientes com bypass gástrico, entretanto, a absorção de narcóticos é alterada devido às alterações na anatomia do sistema digestivo.

Após a cirurgia de redução do estômago, a bolsa do estômago fica menor e o alimento desvia da primeira parte do intestino delgado. Como resultado, o tempo que os narcóticos ficam em contato com o trato digestivo é reduzido, o que pode levar à diminuição da absorção e à redução dos níveis sanguíneos do medicamento.

Isto significa que os pacientes com bypass gástrico podem necessitar de doses mais elevadas de narcóticos para atingir o mesmo nível de alívio da dor em comparação com os pacientes que não fizeram a cirurgia. No entanto, é importante observar que a dose específica e o tipo de narcótico apropriado para um paciente com bypass gástrico devem ser determinados por um médico com base nas necessidades individuais e no histórico médico do paciente.

Além disso, a cirurgia de redução do estômago também pode afetar o metabolismo dos narcóticos. Alguns narcóticos são metabolizados pelo fígado, e as alterações no sistema digestivo após a cirurgia de redução do estômago podem alterar a forma como o fígado processa esses medicamentos. Isto também pode afetar a eficácia e a duração da ação dos narcóticos em pacientes com bypass gástrico.

No geral, os efeitos dos narcóticos em pacientes com bypass gástrico podem ser complexos e variáveis. É importante que os pacientes com bypass gástrico discutam o uso de narcóticos com seu médico para garantir o controle seguro e eficaz da dor.