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Que tipos de cirurgia de Mohs existem?

A cirurgia de Mohs é uma técnica cirúrgica de preservação de tecido usada para remover cânceres de pele, principalmente carcinomas basocelulares e espinocelulares. Existem dois tipos principais de cirurgia de Mohs:

1. Cirurgia de Mohs Padrão:
Este é o tipo mais comum de cirurgia de Mohs e envolve as seguintes etapas:

Remoção do tumor visível:O cirurgião usa um bisturi para remover a porção visível do câncer de pele.
Preparação do local cirúrgico:A área é anestesiada com anestesia local e um campo estéril é colocado ao redor do local do tumor.
Mapeamento de Mohs:O cirurgião cria um mapa do local cirúrgico marcando as bordas do tumor com corantes coloridos.
Remoção de tecido canceroso:O cirurgião remove uma fina camada de tecido ao redor do tumor até que não sejam encontradas mais células cancerosas. Este processo é repetido até que sejam alcançadas margens claras, garantindo que todo o tecido canceroso foi removido.
Reparação de feridas:Uma vez removido o tecido canceroso, o local cirúrgico é fechado com suturas, enxertos de pele ou retalhos.
A cirurgia de Mohs padrão normalmente leva várias horas e pode ser realizada em ambiente ambulatorial.

2. Cirurgia de Mohs com Seção Congelada:
A cirurgia de Mohs com seção congelada é uma variação da técnica de Mohs padrão e oferece maior velocidade e conveniência. Veja como é executado:

Remoção do tumor visível:Semelhante à cirurgia de Mohs padrão, o cirurgião remove a porção visível do câncer de pele.
Preparação de amostras de tecido:Em vez de mapear o local cirúrgico, o cirurgião prepara imediatamente múltiplas fatias finas das amostras de tecido removidas.
Coloração e exame:As amostras de tecido são rapidamente congeladas, seccionadas, coradas e examinadas ao microscópio para identificar quaisquer células cancerosas remanescentes.
Remoção de tecido adicional:Se forem encontradas células cancerígenas, o cirurgião continua a remover finas camadas de tecido da área afetada até obter margens claras.
Reparação de feridas:Uma vez removido o tecido canceroso, o local cirúrgico é fechado com suturas, enxertos de pele ou retalhos.
A cirurgia de Mohs com secção congelada reduz significativamente o tempo do procedimento em comparação com a cirurgia de Mohs padrão, pois o processamento e o exame do tecido ocorrem simultaneamente. Isso permite a remoção completa do câncer de pele em uma única consulta.

A escolha da técnica de cirurgia de Mohs depende da localização e tamanho do câncer de pele, bem como da preferência do cirurgião. Tanto a cirurgia de Mohs com secção padrão quanto a congelada oferecem altas taxas de cura e excelente preservação de tecido saudável, tornando-as opções eficazes e minimamente invasivas para o tratamento de câncer de pele.