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Qual é o procedimento para cerclagem abdominal?

Cerclagem Abdominal

1. Preparação do paciente:
- Obtenha consentimento informado.
- Administrar antibióticos para prevenir infecções.
- Insira um cateter urinário.

2. Posicionamento:
- Colocar o paciente em posição supina com leve inclinação de Trendelenburg.

3. Preparação e cobertura da pele:
- Prepare o abdômen e a região pubiana com uma solução anti-séptica.
- Cubra o campo cirúrgico.

4. Incisão:
- Faça uma incisão transversal ou mediana logo acima do osso púbico.

5. Exposição do útero:
- Dissecar sem rodeios as camadas abdominais para expor o útero.

6. Colocação de suturas uterinas:
- Coloque duas suturas na parte superior do útero, uma de cada lado.
- Essas suturas serão utilizadas para manipular e estabilizar o útero durante o procedimento.

7. Seleção de material de cerclagem:
- Escolha o material de cerclagem apropriado, como fita Mersilene ou suturas de náilon.

8. Colocação de cerclagem:
- Inserir uma agulha de ponta redonda através do miométrio do útero, entrando próximo à serosa uterina.
- Passe a agulha pelo miométrio e saia pela serosa do lado oposto.
- Repita este processo em ambos os lados do útero.
- Amarre as suturas com segurança para criar a cerclagem.

9. Confirmação da posição da cerclagem:
- Use ultrassom ou visualização direta para confirmar se a cerclagem está colocada corretamente.

10. Encerramento:
- Irrigar o local cirúrgico.
- Fechar o abdômen em camadas com suturas absorvíveis.

11. Cuidados pós-operatórios:
- Monitore o paciente quanto a quaisquer complicações.
- Administrar analgésicos conforme necessário.
- Fornecer instruções sobre cuidados com feridas e restrições de atividades.

Nota :A técnica específica para cerclagem abdominal pode variar com base nas preferências do cirurgião e nas circunstâncias individuais do paciente.