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Plano de cuidados de enfermagem para liberação pós-operatória do túnel do carpo?

Paciente: Mulher de 62 anos após liberação do túnel do carpo do punho direito.

Diagnóstico Médico: Síndrome do túnel do carpo

Diagnóstico de Enfermagem: Dor aguda relacionada à incisão cirúrgica e edema, conforme evidenciado pelo relato do paciente de 4/10, comportamento de guarda e inquietação.

Metas do paciente:
- O paciente relatará nível de dor de 3 ou menos até o final do turno
- O paciente demonstrará técnicas de relaxamento para reduzir a ansiedade e melhorar a mobilidade até o final do turno
- O paciente participará ativamente de exercícios para promover ADM e força até o final do turno

Intervenções de enfermagem:
1. Gerenciamento da dor:
- Avalie o nível de dor frequentemente usando uma escala de 0 a 10.
- Administrar analgésicos prescritos conforme prescrito.
- Elevar o membro afetado para reduzir o edema e a dor.

2. Promover o relaxamento:
- Proporcionar ao paciente um ambiente tranquilo e calmo.
- Ensine e incentive técnicas de relaxamento, como exercícios de respiração profunda e imagens guiadas.
- Ajude o paciente a encontrar uma posição confortável que reduza a dor e promova o relaxamento.

3. Exercícios de amplitude de movimento e fortalecimento:
- Consulte um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional para exercícios específicos.
- Incentive suavemente exercícios ativos de ROM dos dedos, punho e antebraço dentro dos limites da dor.
- Auxiliar com exercícios de ROM passiva, se necessário.
- Orientar o paciente sobre exercícios de fortalecimento isométrico dos músculos afetados.

4. Cuidado de Feridas e Prevenção de Infecções:
- Monitore a incisão cirúrgica em busca de sinais de infecção (por exemplo, vermelhidão, drenagem ou aumento da dor).
- Realize trocas suaves de curativos conforme prescrito. Reforce a importância de manter a ferida limpa e seca.

5. Educação do paciente:
- Educar o paciente sobre a importância de seguir as instruções pós-operatórias, incluindo restrições de atividades e cuidados com feridas.
- Fornecer informações sobre a síndrome do túnel do carpo, incluindo causas, fatores de risco e estratégias de prevenção.

Avaliação:
- O nível de dor do paciente foi reduzido de 4/10 para 1/10 conforme evidenciado pelo relato verbal e melhora da mobilidade.
- Paciente demonstrou técnicas de relaxamento e relatou sentir-se menos ansioso.
- O paciente participou ativamente de exercícios de ROM e fortalecimento sem desconforto significativo.