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Qual é a correlação clínica solicitada para a síndrome do túnel do carpo?
Para a síndrome do túnel do carpo, normalmente é solicitada a seguinte correlação clínica:
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Sintomas :
- Localização e intensidade da dor (especialmente no punho e polegar)
- Sensações de dormência ou formigamento
- Fraqueza na mão ou no pulso
- Dificuldade com movimentos motores finos
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Achados do exame físico :
- Sinal de Tinel (bater no nervo mediano no pulso para provocar dor)
- Sinal de Phalen (flexionar o punho por 60 segundos para reproduzir os sintomas)
- Teste sensorial do nervo mediano (avaliando a sensação no polegar, indicador e dedos médios)
- Teste motor do nervo mediano (拇指外展肌e do primeiro músculo interósseo dorsal)
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Histórico médico :
- Condições associadas à síndrome do túnel do carpo (por exemplo, diabetes, disfunção tireoidiana, artrite reumatóide, obesidade, gravidez)
- Trauma ou lesões anteriores no pulso ou braço
- História ocupacional (movimentos repetitivos das mãos ou punhos)
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Estudos de imagem :
- Estudos de condução nervosa (para avaliar a função elétrica do nervo mediano)
- Ressonância magnética (RM) do punho (para avaliar anormalidades estruturais ou compressão do nervo mediano)
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Histórico de tratamento :
- Medidas conservadoras (por exemplo, imobilização, modificação de atividades, medicamentos anti-inflamatórios)
- Cirurgias ou injeções anteriores
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Expectativas e objetivos do paciente :
- Compreensão do diagnóstico e prognóstico
- Preferências de tratamento e resultados desejados
Esta correlação clínica auxilia o radiologista na interpretação dos achados de imagem e no fornecimento de um diagnóstico preciso e recomendações para o manejo da síndrome do túnel do carpo.