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O que é um transplante alogênico?

Um transplante alogênico, também conhecido como transplante alogênico de células-tronco ou transplante alogênico de medula óssea, é um procedimento médico no qual células-tronco saudáveis ​​ou medula óssea são retiradas de um doador e infundidas em um receptor para substituir a medula óssea danificada ou doente. Aqui está uma explicação de um transplante alogênico:

1. Correspondência entre doadores e destinatários:
- Num transplante alogénico, as células estaminais ou medula óssea provêm de um dador que não é geneticamente idêntico ao receptor. Isso significa que o doador e o receptor possuem diferentes marcadores de antígenos leucocitários humanos (HLA), que são proteínas na superfície das células que ajudam o sistema imunológico a distinguir entre "próprio" e "não próprio".

2. Seleção de Doadores:
- O doador é normalmente um irmão ou membro da família estreitamente relacionado que possui marcadores HLA semelhantes aos do receptor. Nos casos em que não esteja disponível um doador aparentado adequado, pode ser realizada uma pesquisa para encontrar um doador não aparentado num registo de potenciais doadores.

3. Regime de Condicionamento:
- Antes do transplante, o receptor é submetido a um regime de condicionamento, que pode incluir quimioterapia, radioterapia ou ambas. Este regime ajuda a eliminar qualquer medula óssea doente remanescente e enfraquece o sistema imunológico do receptor para reduzir o risco de rejeição das células do doador.

4. Coleta de células-tronco/medula óssea:
- As células-tronco ou medula óssea são coletadas do doador por meio de um procedimento denominado aférese ou colheita de medula óssea. Na aférese, as células-tronco são coletadas do sangue do doador, enquanto na colheita de medula óssea, as células-tronco são extraídas dos ossos do quadril do doador.

5. Infusão de células doadoras:
- As células-tronco ou medula óssea coletadas do doador são então infundidas na corrente sanguínea do receptor através de uma linha intravenosa. Essas células do doador viajam até a medula óssea do receptor e começam a produzir novas células sanguíneas saudáveis.

6. Enxerto:
- O processo em que as células do doador se estabelecem na medula óssea do receptor e começam a produzir células sanguíneas é denominado enxerto. Geralmente leva várias semanas para que o enxerto ocorra.

7. Cuidados pós-transplante:
- Após o transplante, o receptor receberá cuidados médicos contínuos e monitoramento para controlar quaisquer complicações, prevenir infecções e monitorar o progresso do enxerto. Isso pode envolver exames de sangue regulares, medicamentos para controlar as reações imunológicas ou prevenir a doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD) e cuidados de suporte para manter a saúde geral.

8. Doença do enxerto contra hospedeiro (GVHD):
- A DECH é uma complicação potencial dos transplantes alogênicos, nos quais as células imunológicas do doador reconhecem os tecidos do receptor como estranhos e os atacam. A GVHD pode afetar vários órgãos e tecidos e sua gravidade pode variar de leve a fatal.

Os transplantes alogênicos são realizados para tratar vários distúrbios e condições relacionadas ao sangue, incluindo leucemia, linfoma, doença falciforme, anemia aplástica e deficiências imunológicas. O sucesso de um transplante alogênico depende de fatores como a compatibilidade entre o doador e o receptor, a condição médica subjacente e a saúde geral do receptor.