as regras para a Lei HITECH estão espalhados por Título 42 CFR § § 412, 413, 422 e 495, e Título 45 CFR § 170 . As regras para os pagamentos de incentivos se aplicam aos profissionais elegíveis (EPS) , hospitais elegíveis e hospitais de acesso crítico ( CAHS ) que participam de programas Medicare e Medicaid e " significativamente usar " tecnologia de informação em saúde (HIT) , sob a direção do novo órgão do Coordenador Nacional ( ONC ) para HIT .
a lei define EPs em dois conjuntos diferentes de instâncias . Se o EP participa de Medicare, o EP será um médico legalmente , licenciado , não baseada em hospital que tem ou um médico de medicina , doutor em medicina dentária , doutor em cirurgia dental, médico de medicina podiatric , doutor em optometria ou um doutor em medicina quiroprática . Se o EP participa Medicaid, o EP vai ser um médico , como descrito anteriormente ou um médico assistente , ou o EP será uma enfermeira parteira certificada ou uma enfermeira que pratica em um centro de saúde federal qualificado ( FQHC ) ou a saúde rural clínica ( RHC ) .
uso significativo
ONC certifica a HIT o uso significativo da EP usando EHR . Esta certificação é feita em três fases : Fase 1 critérios centrais has15 objetivos fundamentais obrigatórios que devem ser cumpridas; Fase 1 menu define critérios com 10 objectivos voluntários, dos quais cinco devem ser cumpridas; e Estágio 2 com um objetivo obrigatório que deve ser cumprido.
Uma vez que o ONC certifica que uma Medicare EP é compatível , que o PE pode receber até US $ 44.000 em pagamentos de incentivos . Uma vez que a ONC certifica que um Medicaid EP é compatível , que o PE pode receber até 63.750 dólares em pagamentos de incentivo.
Critérios centrais
Os 15 objetivos fundamentais obrigatórios que devem ser cumpridos , no total são: sistema computadorizado de provedor ( prescrição eletrônica ) de uso de ordens de medicação para EPs que escrever mais de 100 prescrições por ano; droga-droga e droga -alérgicos interação implementação cheque; manutenção de uma lista de problemas de diagnósticos atuais e ativos , que é mantido up- to-date; geração e transmissão de receitas permitidas por via electrónica ( eRx ) para EPs que escrever mais de 100 prescrições por ano; manutenção de uma lista de medicamentos ativa; manutenção de uma lista de alergia medicação ativa; recordation do demográfica de cada paciente pelo idioma preferido , sexo, raça , etnia e data de nascimento; recordation e gráficos em gráficos de crescimento de alterações de sinais vitais para pacientes entre dois e 20 anos de idade na altura, peso , pressão arterial e índice de massa corporal (IMC); recordation de tabagismo de pacientes com mais de 12 anos; relatórios de medidas de qualidade clínicos ambulatoriais para os Centros de Medicaid e Medicare Services (CMS); implementação de pelo menos uma regra de apoio à decisão clínica relativa ao longo capacidade de controlar o seu cumprimento; proporcionando a qualquer paciente , a pedido, uma cópia eletrônica de suas informações de saúde (incluindo os resultados de diagnóstico de teste, lista de problemas , listas de medicamentos , alergias medicamentosas ); proporcionar a todos os pacientes com resumos clínicos durante cada visita ao consultório; troca eletrônica de informações clínicas chave com outros prestadores de cuidados de saúde; . ea proteção dos EHRs
Outros Critérios
critérios definidos menu incluem: realização de um controlo de drogas formulário; incorporação dos resultados de laboratório -teste clínicos em EHRs; geração de listas de pacientes por condições específicas a serem utilizadas para a melhoria da qualidade, redução das disparidades , de pesquisa ou de extensão; enviar lembretes para o paciente para os cuidados preventivos /acompanhamento para pacientes com menos de cinco anos de idade e 65 anos de idade ou mais; oferecer aos pacientes o acesso electrónico atempada aos seus EHRs; uso de certificado de HIT para identificar e sugerir recursos educativos específicos do paciente; realização de reconciliação medicação com novos pacientes; prestação de outros prestadores de cuidados de saúde com registro de cuidados de resumo quando encaminhamento dos pacientes; apresentação de dados eletrônicos para registros de imunização ou sistemas de informação de imunização; e apresentação de dados de vigilância sindrômica eletrônicas para órgãos de saúde pública.
A Fase 2 é critério para EPs que escrever mais de 100 receitas anualmente usar CPOE para ordens de medicação.