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Na CID-10-CM, quando um paciente é atendido para exame de rotina, quais informações adicionais são necessárias para codificar o exame com precisão?

Na CID-10-CM, quando um paciente é atendido para um exame de rotina, as seguintes informações adicionais são necessárias para codificar o exame com precisão:

* O tipo de exame. Pode ser um exame físico, um teste laboratorial, um estudo de imagem ou outro tipo de exame.
* O motivo do exame. Isso pode ser para um exame de rotina, para diagnosticar uma condição médica ou para monitorar uma condição médica.
* Os resultados do exame. Estes podem ser resultados normais, resultados anormais ou resultados inconclusivos.

Esta informação é necessária para atribuir o código CID-10-CM correto para o exame. Por exemplo, o código para um exame físico de rotina é Z00.1, enquanto o código para um teste laboratorial de glicemia é 830,0.

Ao fornecer essas informações adicionais, você pode ajudar a garantir que o exame seja codificado corretamente e que o prontuário médico do paciente seja preciso.