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Quais são os 6 gráficos de registros médicos?
Os seis Cs da documentação ou gráficos de registros médicos são :
1.
Clareza :O prontuário médico deve ser escrito de forma clara e concisa.
2.
Completude :O prontuário médico deve incluir todas as informações relevantes sobre o histórico médico do paciente, exame físico, diagnóstico e tratamento.
3.
Moeda :O prontuário médico deve estar atualizado, com todas as novas informações adicionadas à medida que estiverem disponíveis.
4.
Confidencialidade :O prontuário médico deve ser mantido confidencial e o acesso deve ser restrito a pessoas autorizadas.
5.
Continuidade :O prontuário médico deve ser organizado de forma lógica e deve ser fácil encontrar as informações necessárias.
6.
Correção :O prontuário médico deve ser preciso e não deve conter erros.