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Serviços negados para cuidados de saúde mental?

1. Entre em contato com sua seguradora.

Se lhe foram negados serviços de saúde mental, o primeiro passo é entrar em contato com sua seguradora. Eles podem ter cometido um erro ou ter informações sobre outros serviços cobertos dos quais você não tem conhecimento. Ao ligar, certifique-se de ter as seguintes informações em mãos:

- Seu nome e número de identificação de membro
- A data da negação
- O nome do serviço que foi negado
- O motivo da negação
- Uma cópia da carta de negação, se você recebeu uma

2. Registre uma apelação junto à sua seguradora.

Se ainda estiver insatisfeito com a decisão da seguradora depois de falar com ela, você pode entrar com recurso. O processo de apelação varia dependendo da sua seguradora, mas geralmente você pode encontrar instruções sobre como registrar uma apelação no site ou ligando para o atendimento ao cliente. Ao registrar uma apelação, certifique-se de incluir as seguintes informações:

- Seu nome e número de identificação de membro
- A data da negação
- O nome do serviço que foi negado
- O motivo da negação
- Uma cópia da carta de negação, se você recebeu uma
- Qualquer outra informação relevante, como registros médicos ou cartas de apoio do seu médico

3. Entre em contato com o departamento de seguros do seu estado.

Se o seu recurso for negado, você pode entrar em contato com o departamento de seguros do seu estado para registrar uma reclamação. O departamento de seguros pode investigar sua reclamação e ajudá-lo a resolver o problema. Para encontrar informações de contato do departamento de seguros do seu estado, você pode visitar o site da National Association of Insurance Commissioners (NAIC).

4. Procure aconselhamento jurídico.

Se ainda não conseguir resolver o problema, considere procurar aconselhamento jurídico. Um advogado pode ajudá-lo a compreender seus direitos e opções e representá-lo, se necessário.

Aqui estão algumas dicas adicionais para lidar com serviços de saúde mental negados:

- Acompanhe todas as suas comunicações com sua seguradora e com o departamento de seguros do estado.
- Seja educado e respeitoso ao falar com representantes de atendimento ao cliente.
- Seja persistente em seus esforços para obter os cuidados de que necessita. Não desista se você for negado no início.
- Se você está enfrentando problemas de saúde mental, peça ajuda. Existem muitos recursos disponíveis para ajudá-lo, como a National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-TALK).