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Como Escrever Casamento e Terapia Familiar sabão Notas

Documentação pode ser a coisa mais importante que você faz como um terapeuta. SOAP notas fornecê-lo com a documentação simples, mas profundo sobre o progresso dos seus clientes na terapia. SOAP é um acrônimo para a subjetiva , objetiva , avaliação e plano. Cada um desses conceitos é essencial para ajudar seus clientes a alcançar os objetivos terapêuticos. Uma nota de SOAP mantém você e seus clientes na pista com o seu plano de tratamento , mede a quantidade , se houver, do progresso e descreve os objetivos que você precisa conhecer. Instruções
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Descreva a sua impressão inicial de seus clientes , bem como os pontos de vista dos seus clientes , na área " subjetivo" . Você deve fazer isso no início de cada sessão e apenas registrar impressões relativas ao tratamento terapêutico de seus clientes.

Por exemplo, uma avaliação subjetiva poderia afirmar : " Bob e Jane parecia estar distantes um do outro no início da sessão , mas tornou-se mais sensível a um outro ao discutir os incidentes da semana anterior ", ou" Jane relatou Bob estava mais atento do que o normal durante a semana anterior " .
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Grave tudo terapêutico técnicas utilizadas , bem como o progresso mensurável e observável na área "objetiva" . A área de objetivo deve ser estritamente factual - o que você vê e ouve de seus clientes

Exemplos de declarações objetivas seria: "Durante a terapia da conversa , Jane afirmou que ela e Bob tivemos um jantar maravilhoso e gostava de uma outra empresa . . terapeuta observou Jane sorrindo durante esta afirmação quando ela colocou a mão sobre o joelho de Bob . "

dados de progresso terapêutico registro como uma razão ou porcentagem , se possível. Caso contrário, simplesmente relatar o andamento da sessão anterior.
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Avaliar os dados terapêutico que você observou e ouviu durante a sessão na área de " avaliação " . Sua avaliação incluirá dados gravados em ambas as áreas subjetivas e objetivas .

Por exemplo , uma avaliação de uma sessão de aconselhamento matrimonial poderia afirmar : " Bob e Jane ter completado um objetivo terapêutico para passar o tempo ininterrupto em conjunto uma noite por semana. Ambos os clientes relataram isso foi agradável e se sentiam mais conectados uns aos outros. terapeuta observou os clientes tocando um ao outro e sorrindo de 10 por cento mais do que antes da sessão . "
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Estabelecer um plano para a próxima sessão na área " plano " . Definir uma data e hora para a próxima sessão de terapia. Forneça aos seus clientes com um objetivo viável para a próxima reunião. Por exemplo, " Jane e Bob vai ir a um encontro com outro casal durante a próxima semana. Eles vão cumprimentar um ao outro na presença do casal , pelo menos três vezes. "
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Assine o SABÃO nota com seu nome, credenciais e data da sessão.