O técnico terapia registra os sintomas apresentados no formulário de admissão. Enquanto os pacientes podem ter dificuldade em descrever os sintomas , as perguntas da entrevista e formulário de admissão são categorizados . Por exemplo , os entrevistadores vão perguntar mais se o paciente observa sintomas relacionados à depressão , tais como sentimentos de desesperança , falta de interesse em atividades prazerosas ou culpa irracional. O número de sintomas e duração também são observadas para que o terapeuta pode fazer um diagnóstico provisório .
História Saúde Mental
história da saúde mental permite que o técnico e terapeuta saber se qualquer diagnóstico prévio contribui para os sintomas apresentados . Se os atuais sintomas relatados são semelhantes a um diagnóstico passado , o técnico irá perguntar sobre o tratamento da última vez foi prescrito e se o paciente tem vindo a seguir o plano de tratamento . Uma história de medicamentos previamente prescritos e atuais também é importante para que os terapeutas podem considerá-lo antes de prescrever ou recomendar quaisquer futuros. História da saúde mental também inclui história familiar. Famílias com histórico de diagnósticos de transtorno bipolar pode indicar maior probabilidade de uma doença atual, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental.
Demografia e Billing
técnicos Terapia irá perguntar sobre dados demográficos do paciente e situação de vida atual. A informação demográfica pode ser usado para determinar se ou não a comunidade local é um contribuinte para o problema apresentado . Essas questões incluem raça, etnia, história de emprego , situação financeira , estado civil e antecedentes criminais . Eles também incluem seguro e informações de faturamento para que os terapeutas podem configurar uma taxa de pagamento com base no status financeiro e número de sessões que serão abordados .
Medical História e Abuso de Substâncias
As condições médicas e abuso de substâncias pode influenciar sintomas apresentados . Os pacientes com câncer podem ter sentimentos de depressão devido à extensa quimioterapia ou um diagnóstico terminal. Abuso de substâncias de maconha ou cocaína pode induzir sentimentos de paranóia, enquanto o abuso de substância psicodélica pode induzir comportamento psicótico ou maníaco . Mesmo que o paciente não está abusando , técnicos terapeuta pode perguntar sobre períodos de sobriedade , porque sintomas apresentados podem ser típico em fases de recuperação .