Um plano de método contraceptivo eficaz é muito importante para um paciente BPD já que uma série de medicamentos que são usados para tratar DBP, tal como o lítio , apresentam um alto risco de defeitos de nascimento. Medicamentos como a carbamazepina, a oxcarbazepina e topiramato aumentam o metabolismo de contraceptivos orais , portanto, os pacientes com DBP que estão em estes medicamentos não devem depender inteiramente de contraceptivos orais , mas deve considerar um outro método de controle de natalidade , como a injeção de Depo- acetato de medroxiprogesterona , dispositivo intra-uterino ou preservativos. Outros medicamentos , além de estes não têm a mesma reação com os contraceptivos orais . Por exemplo lítio e valproato não afetam a eficácia dos contraceptivos orais . O uso de pílulas anticoncepcionais também precisa ser cuidadosamente monitorizados , uma vez que pode desencadear ciclos rápidos ou algumas outras variantes do BPD . Geralmente, ele tem sido visto que a progesterona em pílulas anticoncepcionais podem agravar a depressão , enquanto o estrogênio tem um efeito oposto em que muitas vezes melhorar a depressão. Daí Levlen é visto como mais depressivo do que Tricyclen . Mas uma vez que ambos liberação diferentes graus de hormônios por todo o ciclo que tanto poderia potencialmente piorar episódios depressivos maníacos. Apesar dos baixos comprimidos progestogénio como Orthocyclen , Norinyl 1/35 ou Desogen 1/35 são frequentemente sugerido , há uma possibilidade de que qualquer um destes pode piorar os sintomas de DBP . A melhor solução é tentar comprimidos diferentes por um par de meses para monitorizar os seus efeitos com a consulta de um médico antes de fazer uma escolha final.