casa |  | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Atendimento de Urgência

Como você escreve uma carta de solicitação para reavaliação de um paciente?

[Nome do paciente]
[Endereço do Paciente]
[Cidade, Estado, CEP]

[Data]

[Nome da Seguradora]
[Departamento de Sinistros]
[Endereço da Seguradora]
[Cidade, Estado, CEP]

Re:Solicitação de Reavaliação da Reivindicação:[Número da Reivindicação]

Caro senhor/senhora,

Espero que esta carta o encontre bem. Estou escrevendo para solicitar formalmente uma reavaliação da recente solicitação apresentada para [Nome do Paciente], número da apólice [Número da Apólice], para os serviços médicos prestados em [Data do Serviço] por [Provedor de Saúde/Nome do Estabelecimento].

Nossos registros indicam que a reivindicação foi negada em [Data da Negação] pelos seguintes motivos:
- [Motivo da Negação 1]
- [Motivo da Negação 2]
- [etc.]

Discordamos respeitosamente da negativa e acreditamos que a reclamação deve ser reconsiderada pelos seguintes motivos:

- [Refutação do Motivo da Negação 1]
- [Refutação do Motivo da Negação 2]
- [etc.]

Em anexo a esta carta, encontra-se a seguinte documentação de apoio que justifica ainda mais a validade da reivindicação:

- [Cópias de registros médicos atualizados]
- [Explicação dos benefícios da seguradora principal]
- [Documentação de necessidade médica]
- [Quaisquer outros documentos relevantes]

Acreditamos firmemente que as evidências apresentadas demonstram claramente a necessidade médica e a adequação dos serviços prestados a [Nome do Paciente]. Solicitamos que você analise minuciosamente a reclamação e considere a documentação anexa antes de tomar uma decisão final.

Agradeceríamos muito se você pudesse agilizar o processo de reavaliação para garantir a resolução oportuna deste assunto. Sinta-se à vontade para entrar em contato comigo em [Número de telefone] ou [Endereço de e-mail] se precisar de qualquer informação ou esclarecimento adicional.

Obrigado pela sua atenção a este assunto. Aguardamos ansiosamente uma resolução favorável.

Sinceramente seu,

[Seu nome]
[Sua posição/cargo]
[Suas informações de contato]