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Como você administra TPN?

A administração de nutrição parenteral total (NPT), ou nutrição intravenosa que contorna o trato gastrointestinal (GI), requer cuidado meticuloso e adesão a diretrizes rígidas. Aqui está um guia passo a passo para administrar TPN:

1. Preparação:
- Prescrever a solução NPT de acordo com as necessidades e condições nutricionais do paciente, com orientações específicas da equipe de saúde.

2. Verifique a compatibilidade:
- Verifique a compatibilidade da solução TPN com quaisquer medicamentos ou aditivos potenciais. A mistura de substâncias incompatíveis pode causar coagulação e outras reações adversas.

3. Limpe o local de infusão:
- Selecione uma linha venosa central ou periférica apropriada com uma porta dedicada. Limpe o local de infusão com uma técnica anti-séptica e estéril apropriada.

4. Prepare a solução TPN:
- Conecte o recipiente da solução TPN à linha de infusão. Certifique-se de que a tubulação esteja livre de bolhas de ar e vazamentos.

5. Defina a taxa de infusão:
- Defina a taxa de infusão de acordo com as diretrizes prescritas. Comece devagar e aumente gradualmente a frequência conforme tolerado pelo paciente.

6. Monitore de perto:
- Monitore os sinais vitais, incluindo frequência cardíaca, pressão arterial e níveis de saturação de oxigênio. Fique atento a quaisquer sinais de complicações, como distúrbios eletrolíticos ou sobrecarga de fluidos.

7. Forneça nutrição adicional:
- Se a NPT for uma medida temporária, tomar providências para fornecer nutrição oral ou enteral juntamente com a NPT, visando a transição de volta para a nutrição oral ou enteral o mais rápido possível.

8. Gerenciar a glicemia:
- Monitorar os níveis de glicose no sangue devido ao alto teor de dextrose na solução TPN. Pode ser necessária insulina ou outros medicamentos para baixar a glicose no sangue.

9. Fornece micronutrientes:
- Certifique-se de que a solução TPN contém micronutrientes, vitaminas e minerais necessários para prevenir deficiências.

10. Siga as técnicas assépticas:
- Manter um ambiente estritamente estéril durante todo o processo. A higiene adequada das mãos e técnicas estéreis são cruciais para prevenir infecções.

11. Documente tudo:
- Documente a hora de início, a taxa e o volume da infusão de NPT. Registre todas as observações, avaliações e detalhes relevantes nos registros médicos do paciente.

12. Monitore complicações:
- Esteja alerta para possíveis complicações como embolia gasosa, infecção relacionada ao cateter, infecção do cateter central, trombose e distúrbios eletrolíticos.

Lembre-se de que a administração da TPN requer treinamento especializado e só deve ser realizada por profissionais de saúde qualificados em ambiente médico controlado.