Existem muitos tipos de restrições disponíveis .
Correias macias ou coletes de segurança são usadas para amarrar o paciente a uma cama ou cadeira de rodas , restringindo o torso. A barra de segurança é uma barra colocada em toda a volta da cadeira de rodas para impedir que um paciente de cair ou deslizar para fora. Pulso ou luva restrições impedir o paciente de remoção de tubulação IV ou curativos. Trilhos da cama são considerados uma restrição, e as políticas variam de como e quando podem ser levantadas.
Existem também medicamentos que são considerados restrições químicas . Estes são administrados por uma enfermeira ou médico , em geral, como um caso de último recurso quando o paciente torna-se violento.
Efeitos das restrições
restrições só devem ser usados para proteger o paciente . Os pacientes podem ser contido , se eles são violentos ou estão em perigo de cair , vagando ou prejudicar a si mesmo ou aos outros
restringir o movimento com um apoio pode resultar em : .
Perda da dignidade pessoal e auto esteemIncreased confusionAnxietyIncreased comunicação AngerFrustrationDecreased
Fisicamente, as restrições podem resultar em :
pele breakdownMuscle weaknessBlood clotsPneumoniaConstipation
Alternativas para restrições
As restrições são geralmente consideradas como uma medida de último recurso . Antes de utilizar um sistema de retenção tentar :
Use cama ou porta alarmes para designar confundido patients.Distract o residente com outra atividade ou television.Play acalmar music.Transport o paciente para outro estofo area.Use , bichos de pelúcia e outros itens macios para support.Speak para o paciente em uma voz calma e firme.
Restraint Procedimento
1. Use o first.2 técnicas alternativas. Obter ordem de um médico em writing.3 . Use a restrição menos restritivo quando possível (ou seja, usar uma restrição de pulso , em vez de um colete , etc ) .4 . Use o tamanho restraint.5 correta. Explique ao residente sobre a moderação e por que ele está sendo applied.6 . Aplicar a restrição de forma segura e correctly.7 . Permitir que o paciente , tanto quanto possível, o movimento; manter a luz chamada dentro reach.8 do paciente. Verifique as restrições de pulso a cada 15 minutes.9 . Verifique a segurança do paciente a cada 30 minutos , incluindo a verificação de ruptura da pele , o alinhamento do corpo e ir ao banheiro necessidades e atender a essas necessidades como needed.10 . Remova as restrições cada 2 hours.11 . Exercer o limb.12 restrito. Documente o aplicativo , cheques e remoção das restrições .
Aviso
uso desnecessário de restrições é considerado cárcere privado . Funcionários do lar de idosos nunca deve usar restrições para sua própria conveniência. As leis estaduais e federais, incluindo o Omnibus Budget Reconciliation Act ( OBRA ) , aborda o uso de dispositivos de retenção .
Saiba as leis estaduais e locais e as políticas do lar de idosos sobre as restrições . Documente quaisquer violações e discutir quaisquer discrepâncias com a administração da casa de saúde. Se necessário, reportar suas descobertas para o departamento de saúde local ou da polícia.
Dicas
Tranquilizar o paciente contido com freqüência. Remova a restrição assim que você se sente risco a segurança do paciente está desaparecido.
Restrições físicas podem ferir a pele delicada , especialmente em idosos. Aplicar a restrição para que ele seja seguro, mas não danifica a pele .
Ao tentar conter um paciente violento , não agarrá-lo . Isto pode ser considerado agressão e encargos pode ser movida contra você .