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Tenho Blue Shield PPO como primário e parte médica A, B, D secundária. Deveria perder O Medicare cuidará das coisas na ausência do Shield?

O Medicare é um programa de seguro saúde do governo com cobertura primária. que fornece cobertura de saúde a pessoas com 65 anos ou mais, bem como a alguns jovens com deficiência e pessoas com doença renal terminal (DRT). O Original Medicare é composto pela Parte A (seguro hospitalar) e pela Parte B (seguro médico). O Seguro Suplementar do Medicare (Medigap) é um seguro de saúde privado que pode ajudar a pagar alguns dos custos não cobertos pelo Medicare Original, como copagamentos, cosseguro e franquias.

Se você tiver o Blue Shield PPO como seu seguro de saúde primário e o Medicare Parte A, B e D como seu seguro de saúde secundário, o Medicare geralmente pagará pelas despesas médicas cobertas após o seu seguro primário ter pago sua parte.

No entanto, é importante observar que existem certas circunstâncias em que o Medicare pode não cobrir todas as suas despesas médicas. Por exemplo, o Medicare pode não cobrir:

- Serviços que não são clinicamente necessários
- Serviços que não são fornecidos por um provedor aprovado pelo Medicare
- Serviços considerados eletivos ou cosméticos
- Custos que excedem o valor aprovado pelo Medicare
- Copays, cosseguro e franquias

Se você tiver dúvidas sobre o que o Medicare cobrirá ou não, é melhor entrar em contato com seu plano Medicare ou com os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS).

Aqui estão algumas dicas para gerenciar sua cobertura de seguro saúde quando você tem Blue Shield PPO e Medicare:

- Mantenha seu cartão Medicare e cartão de seguro Blue Shield PPO atualizados e leve-os sempre com você.
- Ao consultar um médico ou outro profissional de saúde, certifique-se de que ele tenha as informações do seu seguro Medicare e Blue Shield PPO.
- Se você tiver alguma dúvida sobre a cobertura do seu seguro saúde, entre em contato com o seu plano Medicare ou com o departamento de atendimento ao cliente Blue Shield PPO.
-Revise sua Explicação de Benefícios (EOB) do Blue Shield PPO e Medicare para entender sua cobertura e quaisquer saldos restantes.