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Sobre o Programa de Saúde Medicare

A saúde é sempre um assunto quente em qualquer sociedade. Alguns resolveram o problema , tratando de cuidados de saúde como um direito e concedendo a todos os seus cidadãos. Outros têm criado empresas de seguros privados para cuidar de quem precisa. Os Estados Unidos têm atualmente um híbrido que envolve empresas de seguros privados e planos patrocinados pelo governo . Um grande plano de governo nos Estados Unidos é Medicare. História

O Social Security Act de 1965 solicitou a realização de Medicare. Sob Medicare , os beneficiários alcançar elegibilidade em seu 65 º aniversário. Presidente Johnson assinou o projeto de lei determinando Medicare e inscrito ex-presidente Harry S. Truman como o primeiro beneficiário do Medicare.
Significado

Medicare serve 43 milhões de beneficiários nos Estados Unidos e é espera-se que , eventualmente, servir mais de 70 milhões. É o maior fornecedor de serviços de saúde nos Estados Unidos . Medicare moldou a forma como pedidos médicos são processados ​​e como os profissionais de saúde são reembolsados ​​por seus serviços. O formulário de requerimento UB92 , por exemplo, foi criado e implementado no âmbito do Medicare e posteriormente adotado por empresas de seguros privados como a forma oficial o registro digitar informações demográficas do paciente , bem como dos serviços prestados . O pagamento para o modelo de desempenho está atualmente em sua fase de projecto no âmbito do Medicare , mas já está sendo revisado toda a indústria de cuidados de saúde.
Função

Medicare tem duas grandes componentes que são comumente rotulados como parte A e parte B. Medicare Parte A cobre internações hospitalares e rege as regras segundo as quais internações hospitalares são cobertos , incluindo o lapso de tempo que deve ocorrer entre hospitalização antes estadias são cobertos. Medicare Part B inclui cuidados pós- agudos , tais como casa de repouso, casa de saúde e centros de reabilitação . Abrange também equipamentos médicos DME ou durável. Modelos de pagamento , com ambas as partes agrupar pagamentos por um determinado período de tempo e com base nos pagamentos de diagnóstico primário e secundário do paciente. Os pagamentos devem ser suportados por documentação som do prestador de cuidados de saúde.

Efeitos

Sem Medicare , milhões de cidadãos mais velhos não têm meios para receber cuidados de saúde. Outros modelos de cuidados de saúde são baseados no emprego e na capacidade de pagar os prémios que são muitas vezes fora do alcance da maioria dos idosos . Medicare prolonga a vida de muitos cidadãos e permite uma maior qualidade de vida para aqueles que lidam com a doença crônica.

Os defensores da Medicare são em grande parte formada por democratas. Muitos oponentes republicanos argumentam que o custo associado ao Medicare está aleijando a base tributária da população activa . Eles também oferecem casos anedóticos onde os cuidados no âmbito do Medicare é sub par e que a concorrência das empresas de seguros privados de saúde garantir um maior nível de serviço
Teorias /especulação

cuidados de saúde custos são responsáveis ​​por um número excessivo de falências levando muitos legisladores à conclusão de que a mudança de saúde também vai mudar a situação econômica para muitos cidadãos norte-americanos. Uma opção que está sendo oferecido é a expansão do Medicare para todos os cidadãos sob uma única opção pagador . Esta opção está sendo combatida com muitos outros planos , incluindo cooperativas , bem como opções públicas e privadas que também irá incluir uma expansão Medicare.